2019年05月08日
第1次提问
男,32岁,晨起咳嗽痰中带血,其余时间正常无血,但偶有咳嗽咳痰,痰黄色为主,咳嗽时候觉得是咽喉部刺激才咳嗽的,主观感觉痰从喉部中来,咽喉部常感有刺激感,偶见干呕,偶见胸口微疼,服用过猴耳环胶囊,苏黄止咳胶囊,和那个什么安络血均无好转,无发烧发热,其余体征自觉无异常,拍过胸片和血常规均提示无异常
2019年05月08日
刘忠祥医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
刘忠祥医生
您好,感谢您的信任和支持。
为了更加全面地了解您的病情,下面是我提的几个小问题,也就一些情况与您做个确认,还请您和我说明和补充一下:
1.您痰中带血有多久了?是鲜红的还是暗红的?有没有整口都是血的?量多吗?
2.有没有做过胸部CT和支气管镜检查?
3.您以前抽烟吗?
4.您有没有其他心脏或者肺部基础疾病?
感谢理解,请您按照问题的顺序依次补充,尽量详细和清楚,避免有信息遗漏。期待您的补充回复。
因为不是面诊,不能亲自为您查体,需要考虑排除的疾病较多,上面的这些情况对我们的病情分析很重要,希望您能理解。
2019年05月08日
第2次提问
大夫您好,血不算多,就起床咳嗽咳痰那两三下有血,我大概估算过,血为鲜红色。我本身有支扩,补充一下,我没有呼吸困难,气喘,但会觉得咽喉部不舒服,不吸烟。CT,气管镜均未检查。
2019年05月08日
刘忠祥医生
哦,如果以前有支扩就不奇怪了,一般支扩会引起咯血,所以你的出血还是来自于肺部,不是喉部,
积极的控制炎症之后这些症状也就会好转的。
建议您还是静脉用药止血和抗感染。7到10天后等症状完全缓解再停药。因为支气管扩张引起的咯血是需要一定疗程的。因为生病之后身体免疫力在很长一段时间内都是低下的,所以在这期间一定要注意保暖,避免反复的受凉,引起症状的反复。
饮食方面主要就是要避免辛辣油腻的食物,比如辣椒、姜和蒜,这些具有刺激性的食物可能会引起症状比较明显,吃的清淡一些会比较好。同时也要多注意休息,避免太过劳累。注意保暖,避免受凉感冒。

希望我的回复能够帮助到你。
2019年05月08日
第3次提问
我已经服用了什么安络血,猴耳环消炎胶囊,和一些止咳药,但还是痰中带血,而且只是早上那几下有,其他都没咳血,而且我个人主观觉得痰是从喉咙位置出来的
2019年05月08日
刘忠祥医生
这些止血药都一般的,真正的咯血是没效果的,一般用静脉注射的立止血。
判断出血位置不是靠主观,要有依据,因为如果是喉部出血的话,你这些药物是有效的,最好的办法就是完善支气管镜和胸部ct。不然用药没效果,反而会延误治疗。
另外一个最重要原因就是炎症,止血必须建立在消炎的基础上,炎症不控制,止血也是没有效果的。

TA的问答

症状及患病时长:阳康半个月后,出现咳嗽症状,主要是发生在冷热交替后,咳嗽两小时内缓解。有痰,有时候能咳出来,喉咙痒痒的,有喘的症状,明显能听见喘声,不常发作,估计一两周才会有一次。时间:一月中旬到现在,前面一两周发作时间密集一些,现在要少多了,一周一次估计 就医及用药情况:无 需要解答的问题:先是出现喘 再开始痒 在开始咳嗽,目前还伴随着鼻子不舒服,痒 打喷嚏 连着好几个 鼻子干干的刘光久,男,85岁,基础病有高血压,高血糖,高血脂,心脑血管疾病,慢阻肺,1997年脑出血,半身不遂至今,去年查出肺部有气泡,约20mm左右,不能见风,受刺激,不能剧烈运动,咳喘都严重 由于疫情风控,现在家静默管理,核酸阴性,抗原疑似阳性,无法入医院就诊。现呼吸困难 ,社区人员送来以下药物(见图片),效果不好。夜间咳喘无法入睡。 今天病人咳嗽痰中带血,我已拍照,问应该怎么办?症状及患病时长:新冠发烧第三天,现在温度37.6度。发现扁桃体有些发炎。昨天下午3点吃了一片泰诺。家里有罗红霉素胶囊,可以吃吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:一周多的时间,总是咳嗽。扁桃体疼痛 就医及用药情况:金嗓子喉片,龙角散 需要解答的问题:请问该如何购药?症状及患病时长:19日下午开始发烧,退烧后开始咳嗽排痰,有些气喘,近两日更明显,感觉呼吸较困难,正常呼吸几次就要大口深吸气,可是深吸气不足,胸腔已经开到最大还是气不够喘,尤其是平躺的时候,气短,感觉在密闭空间呼吸困难,这种情况持续有4天多,胸腔感觉轻微胀痛,儿童时期患过心肌炎住院治疗。咳嗽还在持续 就医及用药情况:已经吃了一天蒲地蓝消炎药 需要解答的问题:请问这种情况是否是新冠感染后的正常情况?需不需要就医检查肺部或者其他?