2019年05月08日
第1次提问
医生,您好!宝宝10个月18天,5月4日晚开始鼻塞,整晚的睡不着觉,次日开始流很多清涕还有鼻塞,5月6日,鼻涕少了很多还是鼻塞,5.7日开始鼻塞跟鼻涕症状减轻了,但是白天开始咳嗽,咳的次数少但是咳的比较剧烈,有痰,宝宝咳出来后又吞进去了,晚上咳的次数较多,有时候咳的眼泪都出来了,期间未给喂药也还没去看医生,宝宝吃跟玩正常,睡眠受到了鼻塞跟咳嗽影响,我该如何应对?
2019年05月08日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和提问。让您久等了。
考虑诊断:支气管炎。
我的建议和意见如下。
1.宝宝10个多月,开始流涕,鼻塞,目前第4天,然后渐渐的出现咳嗽,比较剧烈,有痰,夜间明显,无发烧,精神食欲好。符合急性支气管炎。
2.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,但是,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
3.像宝宝目前是刚开始生病,主要是鼻塞流涕为主,夜间咳嗽明显,精神状态好,目前考虑病毒感染为主。
4.病毒感染,一般没有特效药,也没有一对一的针对性抗病毒药物,只能对症治疗。只有细菌感染才有理想合适的抗生素治疗。
5.对于药物的选择,宝宝咳嗽时有痰,可以选择氨溴索口服液口服,一次2.5毫升,一天两次。鼻塞明显,您可以使用生理海盐水喷鼻(鼻朗),把鼻涕清洗出来。同时还可以热毛巾敷敷鼻子,也能改善呼吸。
因为咳嗽厉害,还可以配合雾化缓解气道痉挛,减轻咳嗽带来的痛苦。如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
6.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点苹果汁。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。
7.建议您先按照目前的方案治疗2天,如果症状持续不缓解,甚至加重,那就需要去医院就诊,可以查血常规,呼吸道病毒和胸片检查。
2019年05月08日
第2次提问
是先给吃口服液然后看情况再给雾化呢?还是说口服液跟雾化一起进行?
2019年05月08日
吴奎医生
您好,你可以口服药物及雾化治疗同时进行。一定要积极清理鼻腔,只有鼻子通畅了,呼吸不受阻碍,宝宝的疾病就恢复的快些,同时也能减少宝宝的呛奶、吐奶的情况,避免由于呛奶等导致的吸入性肺炎。
2019年05月08日
第3次提问
好的,那么这些药物有厂家要求吗?
吴奎医生
您好,没有厂家要求。药物成分都是一样的,功效也是一样的。您先按照目前方案治疗着,边治疗边观察疗效,如果病情好转可以继续治疗至痊愈。如果效果不好,可以医院复诊。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?