2019年12月09日
第1次提问
女,23岁,10.11末次月经,月经周期比较长月经周期45天左右总推迟。上周五验血hcg650,孕酮10。三天后验血hcg850,孕酮3.37。阴超显示两个暗区。请问是孕囊么?会不会继续增长?大夫说可能会流产,请问自然流产的几率是多少?目前无任何保胎措施,请问胎停了吗?暗区会发展成孕囊吗?如果是暗区自然流产,需要清宫吗?

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2019年12月09日
彭巧华医生
你好,抱歉让你久等了,感谢耐心等待。根据你血的指标来判断,这个胚胎基本没有什么活性了,一般左右后面会胎停或者自然流产,而且还有一点是要警惕是否有宫外孕可能,如果是宫外孕,需要立刻急诊住院治疗,因为随时有破解出血的风险,根据目前B超来看,并没有看到宫外的病灶,但是不能完全排除,因为你现在这个情况还没办法明确,所以也没办法选择一种最合适的治疗方案,现在能做的就是继续观察等待,隔3-5天左右复查血指标或者同时复查B超,越到后面诊断就会越来越准确,是好是坏只能靠定期检查才能慢慢体现出来,如果后面自然流产那是最好的结局,因为你HCG还是有在小幅度增长,所以暗区有可能会继续增大,到这个血的指标,基本不会发育能一个成熟的孕囊或者长出胚芽,如果后面自己自然流产能干净就不用清宫,如果流不干净可能需要清宫。所以你目前能做的只有等待,定期复查,如果期间有阴道流血多或者腹痛明显的情况,及时到医院就诊,近期以休息为主,不要出远门,尽量待在去医院方便的地方,谢谢咨询~
2019年12月09日
第2次提问
大夫 一般几天左右会胎停或者自然流产?我是否可以吃益母草来加快自然流产呢?如果没有发生自然流产,需要药流或者人流么?
2019年12月10日
彭巧华医生
你好,对于你的这种情况,最多1-2周,如果2周后还没有动静,就需要采取措施了,或药流或人流等,因为你现在还没有流产的症状,单吃益母草是没用的,如果后面HCG不升反倒下降了,你同时又有出血的症状了,那说明流产基本已经发动了,这个时候可以吃点益母草促进排除,是否人流还是药流要根据你到那个时候复查的血和B超的结果才能进一步决定,现在还没办法确定那一种方法对你来说是最合适的,谢谢咨询~
2019年12月10日
第3次提问
如果一周两周过后还没有自然流产,那就只能人流药流了么?还是说可以人为干预,让它启动自然流产?
2019年12月10日
彭巧华医生
人为干预就是药流了,没有说用什么要让她自然流产的,你现在还不着急用药,盲目用药反倒会有很多不确定因素,等后续进一步明确病情后再决定后续如何治疗,谢谢咨询~

TA的问答

一、2016和2021年,因为内膜息肉做过两次宫腔镜,这边有医生建议用曼月乐。因为我没用过避孕环,有点担心不适应,请您给个建议。 二、去年九月份做过宫腔镜之后,阴道杆菌就一直缺乏,菌群失调,去年年底还得了霉菌性阴道炎。炎症好了之后,又用过增加杆菌的药。今天复查,还是菌群失调。我该怎么办?炎症时候用的制霉菌素,一共用了9支。又用了两盒定菌生增加阴道杆菌。从一月份到现在没有用药,每天洗内裤,隔天清水洗外阴,不吃甜食不久坐,就是因为工作总是熬夜。报告是今天复查做的。很苦恼!医生你好,2月23号同房,末次月经1月27号左右,一般月经是正常的,今天查了报告是这样的,这是月经不调吗?还是没有着床?本人正好满产后五个月,产后恶露干净后一直断断续续有出血,产后42天检查正常,因不规则出血在产后三个多月再次检查,查白带常规、B超及宫颈癌筛查等均无异样,医生建议观察,近段时间观察发现约十天半个月左右仍有出血,出血量很少,请问是否该做进一步检查?有两次出血有时候是在身体受凉后,合并腹泻,感觉身体无力,类似于月经期身体状况,但不确定是否有关联?医生您好,本人女,28周岁,月经规律。上次月经11月3日~11月8日。推迟15天,没来。查了两次内膜,第一次1.1cm,第二次0.7cm。在医生建议下服用黄体酮,吃了两天,月经昨天20号来了。 医生让我第二天查性激素六项彭医生,你好,我宫外孕保守治疗打化疗针后HCG从入院258降到156.15出院,一周后今天复查,包块没什么变化,HCG反而涨了点162.2。医生叫继续吃活血化瘀中药。 HCG涨了点,是不是代表胚胎还没完全死。医生只是叫继续吃中药,是不是还需要打一针MTX? 继续观察HCG会下降吗? 没腹痛,出血很少。接下来怎么办?