2019年05月07日
第1次提问
你好医生继上次问诊后吃了您开的药,已经10天,目前一直有点咳嗽,有清白色稀痰,早晚咳嗽明显多,这是怎么回事,其他一切正常,就是咳嗽好不彻底,吃的急支糖浆效果不明显,又买了咳克灵片止咳都不明显还是有些咳嗽,这是什么情况,以前感冒从来不会有这么久的咳嗽!除了有些咳嗽其他都好着
2019年05月07日
尚开健医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任,也感谢您选择了丁香医生。我刚才详细看了下上回您的问诊。

看您的描述,您止咳药物急支糖浆和咳可灵。您有没有清水样鼻涕,有没有荨麻疹?

根据您的描述不除外咳嗽变异性哮喘。

顽固性干咳,多在夜间或凌晨加剧。止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间无疗效后,不除外咳嗽变异性哮喘。需要做血常规,胸片或者胸部CT除外感染。如果以上都不存在,做肺功能检查,激发试验,如果(+),考虑为咳嗽变异性哮喘。

建议去医院查血常规,并做肺功能检查和激发试验明确是否为此疾病。

咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘是一样的。只是表现形式不一样,咳嗽变异性哮喘的表现为咳嗽,支气管哮喘表现为呼吸困难。都是对过敏原的一种表现。建议病情平稳后做去皮肤科做过敏原实验。

不想做上述的检查也可以口服以下药物,我们叫诊断性治疗,看是都有缓解。

需要使用抗过敏药物(孟鲁司特,氯雷他定等)、β2受体激动剂(万托林)和茶碱(茶碱缓释片)可缓解。或者我推荐的阿斯美。
2019年05月08日
第2次提问
没有过敏荨麻疹就是呼吸道感染后的咳嗽一直好不了,止咳药也吃了不过效果不太明显
2019年05月08日
尚开健医生
因为网络就诊的特殊性,少了查体。所以只能给您一些建议。

您没有这些病史,也不是过敏体质。考虑感染的话,感染病程时间较长不好的,可能考虑不典型病原体(支原体或衣原体)感染。建议您可以查个支原体或衣原体。不想做检查的话,可以口服莫西沙星或者阿奇霉素行治疗性诊断。
2019年05月08日
第3次提问
咳嗽一天比一天轻了但是老是口干舌燥的,有点痰
2019年05月08日
尚开健医生
根据您的描述,现在上呼吸道感染进入了恢复期,可能体内的致病微生物含量在减少,而您体内免疫力在增加,可以进行观察,等待疾病恢复。

您描述的口干舌燥,可能与机体恢复期需要水量增加有关,您可以多喝点儿热水,适当含点华素片或者西瓜霜含片,吃点含维c较多的水果。不要太过担心。

祝您早日康复。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了 需要解答的问题:布洛芬写的一次一颗,我吃了四颗怎么办,会不会对身体有印象,怎么处理症状及患病时长: 7月11号,头部撞到铁门有轻微擦伤,出了一点血拿手抹了两下就没有血了,第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心,去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白,但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀,张嘴的时候有弹响,颈部肌肉酸痛,但我本身颈椎关节紊乱,而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动,抖着抖着就醒了,是持续性的抖动,而且总感觉面部肌肉不自觉往上提,但照镜子发现没有明显症状,这一周多我经常长大嘴巴自测,嘴巴可以顺利张开,但还是面部两侧肌肉发胀发酸,张嘴的时候有弹响,昨天开始嗓子痒,咳痰,无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 新冠感染前,休息不好会出现短时间心跳不规则(漏拍),新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍(持续大半天),想问会不会是心肌炎,个人需要做哪些措施。目前症状有哪些? 发热、咳嗽 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:头痛,头刺痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:全家感染新冠,我爱人周五中午开始发烧约39度,头痛,陆续吃了好几粒布洛芬(间隔12小时),后反反复复发烧到现在已经第四天。 大约都烧到38.5—39,伴头痛,咳嗽,流鼻涕。用药退烧后精神可以。 成人37岁,无基础病,继续居家护理吗?会不会已经感染肺部?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:抗原阳,浑身疼,乏力 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:从15日下午起发热,最高38.5 16-18日吃了三天布洛芬,其间最高39.8,最低退到37.6。 18日晚未吃布洛芬,因为退热只能服用三天,从18-19日持续低烧(38.1-37.7)。今天例假第一天。 请问医生我已烧了五天(周围人一般2-3天就退了),没有退,需不需要药物干预,比如抗生素?