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2019年05月07日
您好
孩子两岁，昨天突然反复高烧，无其他咳嗽流鼻涕症状，最高烧到39.7左右，发现高温立刻吃退烧药-美林和泰诺林交替吃，吃了退烧药就慢慢降温到37.4，5个小时后又高烧上来，一直这样反复。昨天半夜开始烧到现在，近24小时。
今天带孩子去医院查了指血，详见照片。
辛苦帮看一下：
1-孩子是什么原因发烧？细菌性的还是病毒性的？
2-孩子一直没得过幼儿急疹，有可能是幼儿急疹吗？
3-现在反复高烧，可以一直美林和泰诺林持续着吃吗？基本吃药后5个小时会又到39.7左右，怕惊觉，会即可用退烧药，没问题吧？
4-医生抗生素和抗病毒的药都给开了，辛苦您看一下都有必要吃吗？应该吃哪个呢？
感谢！！！
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2019年05月07日
病史已了解，现逐条回复您的问题。
1. 从临床表现和血常规，C反应蛋白的结果来看，这次发热考虑病毒感染所致。
2. 从目前的情况看，幼儿急疹的可能性最大。如果热退后精神状态好，则幼儿急疹的可能性更大。但需要等到完全退热后，出现皮疹才能确诊。
3. 退热药的作用时间多在4-6小时，超过这个时间是有可能再次高热的，但是只要是热退后孩子精神状态好，就不用太担心。体温大于38.5摄氏度还是应该积极退热，否则有可能会出现高热惊厥。
4. 这几个药物，我都不建议用。目前没有其它症状，考虑幼儿急疹，只需对症处理即可。注意观察有无其它症状及精神状态。
1. 从临床表现和血常规，C反应蛋白的结果来看，这次发热考虑病毒感染所致。
2. 从目前的情况看，幼儿急疹的可能性最大。如果热退后精神状态好，则幼儿急疹的可能性更大。但需要等到完全退热后，出现皮疹才能确诊。
3. 退热药的作用时间多在4-6小时，超过这个时间是有可能再次高热的，但是只要是热退后孩子精神状态好，就不用太担心。体温大于38.5摄氏度还是应该积极退热，否则有可能会出现高热惊厥。
4. 这几个药物，我都不建议用。目前没有其它症状，考虑幼儿急疹，只需对症处理即可。注意观察有无其它症状及精神状态。
2019年05月08日
请问一下，1.也有可能会是甲流乙流吗？2，幼儿急疹是不是也属于特殊病毒性的一种？会在血常规检查中表现为病毒性感染？
3，美林和泰诺林交替吃没问题是吧？基本达不到6小时就又高烧起来，为了控制交替吃了
4，求科普一下如何通过血常规和c反应蛋白看是病毒还是细菌？
感谢！！！
2019年05月08日
1. 是的，有这个人可能。如果是流感一般还会有其它症状。流感的患儿精神状态要差一些。
2. 幼儿急疹是是疱疹病毒6和7型引起的。一般血常规和C反应蛋白基本正常。
3. 可以这样用。
4. 血常规和C反应蛋白正常或轻度升高，考虑病毒感染可能性大。
2. 幼儿急疹是是疱疹病毒6和7型引起的。一般血常规和C反应蛋白基本正常。
3. 可以这样用。
4. 血常规和C反应蛋白正常或轻度升高，考虑病毒感染可能性大。
TA的问答
患儿年龄：7岁2个月
其他不舒服症状：上周五出现不舒服症状，小朋友说脑袋疼，肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧，39°多，用了一次美林。第二天一早再次高烧，八点多服用完美林8ml 后，一直没退烧，并且疯狂打冷颤，全身抖动，按不住，牙齿打颤，大约两分钟（自出生后第一次出现这种状态）。之后开始慢慢好转（中间多次补充电解质，想要去医院，小朋友不配合）
就医及用药情况：两次美林。退烧后，服用阿奇混悬液，以及小快克
需要解答的问题：不再高烧后，时长说冷，并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子，主要出现在手肘，屁股，膝盖处。这种情况，去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理？
症状及患病时长：4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽，中午连续咳嗽，晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多，晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧，38度。无其他症状。
就医及用药情况：
自己预约了一个上门的核酸检测，检测了22种病毒和细菌，结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药，只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。
需要解答的问题：应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏，无不良反应。症状及患病时长：发烧两天，白天37度多，晚上38度多
就医及用药情况：小柴胡，蒲地蓝
需要解答的问题：麻烦您看下小孩是什么引起的发烧？病毒还是细菌还是支原体？怎么治疗？他一个多月以前得过支原体，是否有关？症状及患病时长：宝宝两个月起不怎么吃奶，吐奶，身上湿疹反复，特应性皮炎，大便少有点稀，金黄色。去查嗜酸细胞最高10.4。之前有吃很多头孢，安儿灵，赖氨酸口服液，健胃消食口服液，都没有效果，全部药物停了。母乳忌口后本来奶量上升了，湿疹也消下去了。又去复查降到6.4，医生又建议我喝深度水解奶粉修复肠道和母乳混合喂养，白天深度水解奶粉，晚上母乳，结果喝了深度水解奶粉又下降了。大便变绿，一天最多排便五次，请问是什么情况？是过敏已经好了，不用喝水解奶粉，还是其他原因？
肝功还没有复查。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一个月内反复肺炎两次
第一次住院为2月18日晚，医生诊断说是乙流，肺部感染，住院五天出院，测支原体是阴性。
出院两个星期，3月7日再次入院，诊断人博卡病毒加细菌感染，住院9天出院。
出院两天于今日（3月19日）再次发烧，医生要我们自行选择是否住院，查血说是病毒加细菌感染，开的门诊输液治疗，具体见图片。
就医及用药情况：
住院接受治疗两次
需要解答的问题：应该如何治疗，如何用药，如何调理
