2019年12月11日
第1次提问
医生你好,女儿7岁,昨天去医院诊断乙型流感,医生开了磷酸奥司他韦颗粒,可是吃了三次就吐了三次(都是吃药后半个小时吐)。然后持续在发烧想吐,美林吃了几次也不见好转(有时候体温会降下去一点,之后又会升上来,不确定是不是药被吐掉了),一直烧39度(耳温)左右。 流感监测是阴性,但是因为她姐姐前一天刚刚检查过是乙型流感阳性,所以医生还是判断为乙流。 想问下医生有没有其它药可用,谢谢。

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孙大朋医生
您好,首先感谢您的信任,为了更好的解答您的咨询,我需要再详细询问一下病史。我会根据您的症状提出一些问题,请您回答详细一些,然后我再帮您进一步分析。1.除了发热目前有什么症状吗?咽痛乏力咳嗽流涕腹泻等2.奥司他韦都是饭后吃的吗?3.平时有什么基础性疾病吗?4.身上有皮疹或者是皮下出血吗?5.他姐姐最近查也是乙流阳性吗?
2019年12月11日
第2次提问
1.偶尔会咳嗽(很少),然后乏力,肌肉酸痛,最主要就是想吐但是吐不出来,几次吐出来都是吃过药以后,吃美林吐过两次(其中一次是同时间段吃了奥司他韦),然后是奥司他韦吃了三次都吐了。 2. 基本都是饭后吃的,但是因为一直想吐吃不下东西,只吃了点白米粥,也都吃的很少。 3. 前段时间有过过敏性咳嗽,就是晚上睡觉前会咳嗽,睡着就好了。 4. 没有皮疹或出血 5. 姐姐是前天诊断的乙型流感,症状差不多,但是昨天吃了奥司他韦和美林后没有发烧和呕吐了,不过开始咳嗽了。 谢谢
2019年12月11日
孙大朋医生
发热1天。
发热,为高热,测体温最高达39.0℃,乏力,肌肉酸痛,恶心,呕吐,偶有咳嗽,就诊于医院,行血常规、流感抗体、检查,口服奥司他韦后反复呕吐,无缓解。
无药物过敏史,否认慢性呼吸系统疾病史。
目前考虑流行性感冒的可能性大,病毒感染可能性大。
1. 感染中毒症状严重,乏力,四肢酸痛,恶心,呼吸道感染症状不重,尽管流感抗体阴性,但姐姐流感确诊,血常规无明显细菌感染,考虑流感可能性大,经口服抗病毒药物治疗,因抗病毒药物胃肠道刺激症状,均呕吐,体温下降不明显,未有效口服抗病毒药物,建议饭后口服奥司他韦,目前感染中毒引起的胃肠道症状明显,如无法口服,可应用帕拉米韦静脉注射。需要输液治疗,此药物也是抗流感药物。
2. 有过敏性咳嗽,目前 干咳,无咳痰,无皮疹,目前暂排除过敏性疾病及传染性疾病。
3. 体温超过38度5,口服退热药物治疗。经布洛芬混悬剂口服药物退热不明显,可选用退热栓肛塞等药物交替应用。
4.奥司他韦是流感特效药物,服用药物时需要足计量应用,根据公斤体重服用。同时可以联合连 花清瘟颗粒清热解毒治疗。
注意事项,1.注意休息,多喝水,避免辛辣刺激性食物。2.口服药物观察一下,如果症状持续不缓解,持续高热,体温下降不明显,有热性惊厥的风险,需要医院给予退热药物,同时补液治疗,辅助降温。3.做好隔离。

TA的问答

你好大夫,我家孩子最近可能是因为过敏偶尔咳嗽,不是很频繁,下午会比较明显,宝宝有过敏性鼻炎,最近复发了挺严重的。不明原因的咳嗽也持续两周了,有的时候一天两天都没有事,突然有一天咳嗽厉害,都是干咳,厉害时还带有喉鸣音。想问下是否可以去查一下过敏源,准备去青岛妇幼查过敏源,宝宝两岁八个月,需要挂什么科?是抽肘部的血吗?抽几管呀?需要空腹吗?宝宝2岁2个月反复发烧 已经两天了 半有咳嗽 偶尔打喷嚏 不流鼻涕,不是一直咳嗽,吃了奥司他韦 莲花清瘟 布洛芬 ,吃完一次布洛芬后10个小时左右就又开始发烧,最高两次38.8 后来在38.3左右本人20号才武汉返回广东,25号(昨晚)我爱人有肩膀酸痛,头晕,体温稳定在37度。本人体温测量37.4,37.2,36.8,37度。早上5点测量35.8,至此,本人去身体无不适,请问是否正常,是否需要去医院检查?您好 我现在是做试管 已经移植了囊胚 前两天老咳嗽有痰 我以为咽炎呢,就没有吃药只是多喝水了,嗓子肉眼观看都是滤泡 昨晚开始感觉体温有些高 37.4° 采取淡盐水漱口 冰糖雪梨汤 洗澡过后体温到37.2 就睡觉了 今早起来 嗓子疼痛 肉眼可见嗓子红肿 不敢乱吃药 肚子里这个宝宝来之不易 深怕因为自己对他产生不好 今天是移植第四天 孕妇,怀孕20周,呼吸道感染,有慢性扁桃炎,现在吞咽疼痛,伴有中度咳嗽,有浓痰。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方