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2019年05月07日
医生您好，我父亲今年54岁，患膀胱癌后做了全切手术，手术后一年左右，也就是去年。出现腰疼，大腿以下肿胀，去医院诊断结果是：盆腔、左骼腰肌淋巴结复发。今年去医院做了化疗和放疗。肿胀有好转，但是并未完全消除。而且腰部仍然酸痛，走路比较吃力，目前吃一些中药也有两个月左右，无明显效果。请问有什么好的治疗方案可以治疗？
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2019年05月07日
诊断明确，治疗规范。膀胱癌淋巴结转移主要以放疗为主，化疗效果不好。目前主要是体质弱。建议主要以加强营养预防感冒感染为主。如果胃口不好可以到医院静脉补充白蛋白及其它营养物质。待体质好转后，可以到上海质子重离子医院咨询一下看看能不能再做质子重离子治疗，因为许多做过放疗效果不好或复发的患者质子重离子照样有效，效果不错可以明显缓解局部症状通提高生活质量延长生命
2019年05月07日
谢谢医生，以前没有了解过质子重离子治疗。除了这个还有其他方案吗？目前我父亲心态较好，饮食也不错，就是疼痛引发不适。目前中药还有必要继续吗？
2019年05月07日
现在除了质子重离子就是免疫治疗，即PD-1，但有效率低，在20%以下，且也有副作用，少数有致命的副作用。大部分副作用很小
TA的问答
症状及患病时长：父亲2023.3.23日胃镜确诊贲门癌，之今日两个多月。
就医及用药情况：4.7日行切除术，5.29第一周期辅助化疗，5.30出院。5.31上午头晕至现在无减轻，今日量血压65-90，出院用药有利可君片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、参丹散结胶囊、再造生血胶囊、替吉奥胶囊。
需要解答的问题：
1.持续头晕（除此父亲没有其他症状），没有精神的原因是什么？应该如何解决？
2.辅助化疗一共需要几次？后期病人会不会吃不消？
3.还有没有建议的更好的治疗方案？
4.在家应该注意什么事项？症状及患病时长：
小腹胀，无腿肿。
06年 子宫肌瘤，卵巢切除
08年 平滑肌瘤 手术切除
13/14/18年B超显示无太大增长
23年明显腹部胀 难受。
就医及用药情况：
基础疾病 高血压。平常吃降血压及降血脂药物
需要解答的问题：
请帮忙确认是否需要手术、手术风险，保守治疗方案。手术风险可能性。患者情况: 男，60岁，有基础病(23年的糖尿病，尿毒症，高血压，肌酐900多，)，现在在做透析(一周2次)，透析已经做了一年半。在今年感染新冠后，肺部感染有炎症，住院治疗一周后，肺部炎症已基本吸收，第一张图片是出院时复查的胸部CT。
不到一个月的时间，2023.2.17，再次入院，当地医院查出双肺都有感染，肺部有很多实心状的颗粒，高度疑似是肺癌，且肺部有积液。目前还没有做穿刺来进行活检，做了肺部抽水进行化验，结果未出。
参考报告:图一是2023.1月感染新冠，肺部感染后在医院治疗后出院的复查胸部CT。
图二是21年做的petCT。
问题1: 像这样有严重基础病的患者，如果去做肺穿刺明确日后治疗方案，是否会有创伤，对患者本身弊大于利？
问题2:在治疗肿瘤的方案和药物中，是否有个别靶向药能让有这么严重的基础病人用的？症状及患病时长：乳腺癌保乳手术术后一周，病理结果已出
就医及用药情况：
需要解答的问题：请主任给出下一步的治疗方案
父亲58岁，2021年8月份患有胃癌（印界细胞癌），做了2/3胃切除手术，期间化疗了6个疗程。
最新一次去医院是2022年12月28号入院做了ct，报告见附件。
目前在县医院入院做了肾部透析，卧床治疗，静脉注射营养液，输入葡萄糖、氨基酸、血液、血浆进行治疗，现在的症状是头晕，一吃东西就恶吐，身子有点疼痛。
需要解答的问题：请求医生怎么治疗？主要是能吃的下去饭，心疼父亲。
