张琼
主治医师
儿童保健科
十堰市妇幼保健院
休息中
暂无
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2019年05月07日
你好，我孩子13个多月了（女孩），体重20斤左右。母乳加吃饭。
症状：晚上睡觉时半夜突然大哭，很痛苦的样子，还翘着腿，怎么哄都不行，只有让她吃奶才能平复。白天吃饭不是特别积极（小米粥，面条，胡萝卜，地瓜，西红柿等，非泥状，加微盐。水果有草莓，苹果泥，火龙果，香蕉，生吃）
问题：白天睡觉正常，看着也挺活泼有精神。是否肠胃有问题？消化不良？肠绞痛？我们给她揉肚子，不是每天都揉，是否要坚持揉？是否要吃益生菌？（吃哪种？）是否是缺钙？（每天都有喂D3）上述吃的东西是否适合这么大的孩子？
感谢并期待您的指导
2019年05月07日
您好，非常感谢您的信任，您的资料已经详细查阅。通常1周岁宝宝半夜哭闹常见于以下情况：
1、受惊做了噩梦：常见。多见于宝宝睡前嬉戏过渡兴奋或在白天受到惊吓引起。一般表现突然性的大叫，惊恐的神情。给予安抚后可继续入睡。2、睡前吃的过饱：宝宝睡前吃的太饱增加了肠胃负担，睡觉肠胃不正常的蠕动引起。3、环境因素：室内太热、太闷、睡眠规律打乱也会导致宝宝在睡觉中不太安稳。
建议：以上情况去除诱因后可以缓解。
4、疾病：比较常见的是肠绞痛，婴儿肠绞痛发作时婴儿面部渐红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双手紧握，而最终以哭得力竭、或排气或排便后停止。另外宝宝有感冒、发烧等生病的情况也会出现哭闹。肠绞痛呢多见于以下情况：吃奶吞入大量空气 (2)喂奶过饱使胃过度扩张 (3)牛奶过敏诱发肠绞痛。
建议：如果您家宝宝一直是母乳喂养，如果哭闹是近期偶尔出现的，哭闹时没有腹胀腹部紧张的症状可以排除。如果是肠绞痛引起的腹痛，可将儿童竖抱轻拍背部排出胃内过多的空气，并用手轻轻按摩婴儿腹部，也可用热水袋放置婴儿腹部使肠痉挛缓解。
5、佝偻病早期症状：主要由维生素D缺乏引起的缺钙，早期频繁夜醒、夜惊的症状，伴有头枕部出汗。
建议：您家宝宝维生素D一直在吃，目前还是母乳喂养，每天奶量应在500ML，如果奶量不够也会引起钙缺乏。可以去医院进行骨密度及25羟维生素D的相关检查。
1岁宝宝日常膳食应包含： 1.肉类，可做成肉泥或肉沫，如：鸡肉、鱼虾、牛肉等。 2.蔬菜及其它含粗纤维的食物； 3. 水果，可以在饭后吃一点香蕉、苹果、草莓、葡萄等。4.碳水化合物：米饭、面条等。4. 奶制品每日500ml。
您家宝宝蔬菜水果类添加的比较丰富多，还需要添加肉类补充蛋白质及铁、锌等微量营养素；另外，食物应由稀到稠、由细到粗过度，可以添加米饭、两条、馒头等需要咀嚼的食物，有利于宝宝口腔功能的发育。消化不良会有食欲差、大便性状的改变，如果饮食、排气、大便均正常可以排除，不用添加益生菌。
希望我的回答能为您提供帮助！
1、受惊做了噩梦：常见。多见于宝宝睡前嬉戏过渡兴奋或在白天受到惊吓引起。一般表现突然性的大叫，惊恐的神情。给予安抚后可继续入睡。2、睡前吃的过饱：宝宝睡前吃的太饱增加了肠胃负担，睡觉肠胃不正常的蠕动引起。3、环境因素：室内太热、太闷、睡眠规律打乱也会导致宝宝在睡觉中不太安稳。
建议：以上情况去除诱因后可以缓解。
4、疾病：比较常见的是肠绞痛，婴儿肠绞痛发作时婴儿面部渐红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，双手紧握，而最终以哭得力竭、或排气或排便后停止。另外宝宝有感冒、发烧等生病的情况也会出现哭闹。肠绞痛呢多见于以下情况：吃奶吞入大量空气 (2)喂奶过饱使胃过度扩张 (3)牛奶过敏诱发肠绞痛。
建议：如果您家宝宝一直是母乳喂养，如果哭闹是近期偶尔出现的，哭闹时没有腹胀腹部紧张的症状可以排除。如果是肠绞痛引起的腹痛，可将儿童竖抱轻拍背部排出胃内过多的空气，并用手轻轻按摩婴儿腹部，也可用热水袋放置婴儿腹部使肠痉挛缓解。
5、佝偻病早期症状：主要由维生素D缺乏引起的缺钙，早期频繁夜醒、夜惊的症状，伴有头枕部出汗。
建议：您家宝宝维生素D一直在吃，目前还是母乳喂养，每天奶量应在500ML，如果奶量不够也会引起钙缺乏。可以去医院进行骨密度及25羟维生素D的相关检查。
1岁宝宝日常膳食应包含： 1.肉类，可做成肉泥或肉沫，如：鸡肉、鱼虾、牛肉等。 2.蔬菜及其它含粗纤维的食物； 3. 水果，可以在饭后吃一点香蕉、苹果、草莓、葡萄等。4.碳水化合物：米饭、面条等。4. 奶制品每日500ml。
您家宝宝蔬菜水果类添加的比较丰富多，还需要添加肉类补充蛋白质及铁、锌等微量营养素；另外，食物应由稀到稠、由细到粗过度，可以添加米饭、两条、馒头等需要咀嚼的食物，有利于宝宝口腔功能的发育。消化不良会有食欲差、大便性状的改变，如果饮食、排气、大便均正常可以排除，不用添加益生菌。
希望我的回答能为您提供帮助！
TA的问答
大夫您好，我家宝宝现在三岁半了，是男孩。刚刚上幼儿园。最近幼儿园老师告诉我孩子在幼儿园不合群，不知道怎么和小朋友一起玩，有小朋友靠近他，他有时候还会打别人，有时候会害怕的哭起来。上课的时候也不太听老师的指令，不喜欢排队，不喜欢集体活动。老师还说孩子理解能力不好，和同龄的孩子比偏幼稚。其实孩子从小就不喜欢和小朋友一起玩我是知道的，但是他喜欢和比他大的孩子玩，可以玩的挺好，和家人互动也很好。孩子的性格是很胆小的，从小就害怕大的声音。而且走路说话都比别的小朋友晚一点，11个半月会爬，一岁出牙，一岁三个月会走路，一岁七个月开始说话。现在说话还可以，表达能力一般。我们的家庭氛围不好，家人之间经常起争执，每次宝宝都会吓的大哭。我有时候会控制不住脾气大声的呵斥他，现在家里也在努力改变，尽量给孩子一个温馨的家庭环境。请问大夫宝宝这种情况是发育迟缓或者阿斯伯格症吗？还是家庭原因造成的？如果需要检查的话需要检查哪方面？医生你好，我家宝宝现在2岁半了，个子比同龄的小朋友要高出半头， 现在已经96厘米了，当时学会爬行和走路也比家里小区的小朋友要快很多，可是他到现在都不会说话，很抗拒讲话，讲话速度很慢，而且发音特别的不清楚， 能发清楚的音就是：爸爸 不要 这个， 会说的特别少，比如哥哥， 他说出来就是：de～de 他因为不会说话所以现在很抗拒讲话， 我应该怎么教他学说话呢？平时沟通全靠他的嗯嗯啊啊这个和肢体动作来表达，他能听懂我讲话也会按我说的去做，比如：去卧室帮妈妈把iPad的拿过来，把风扇关了，给小熊（玩具）喝水哄他睡觉吧。 非常喜欢和小朋友玩，为了能融入小区楼下的小朋友，会主动把手里的玩具给对方玩，请医生帮我怎么正确引导他说话您好，我的宝宝出生五天了，现在24小时基本都在睡，有时候给他换尿布或者喂奶的时候，他就会伸展腰身，两个胳膊伸直，腿也绷直，绷一会就好了，就继续蜷缩着，有时候脸会憋的红红的，老人都说腿绷直是在长身体，他这样正常吗？是正常的伸懒腰吗？医生，你好！女儿2岁4个月，发现她比同龄孩子语言发育滞后。目前的水平是会主动叫爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔，动物基本会喊出名字，能用要和不要回答问题，会口令性游戏（如扭扭屁股），会表达情绪，会简单演讲上下前后左右，坐不住。但是不会成句，这具体是什么原因导致，有什么好的对策？
其他：平时会看电视，手机，一天有两小时，现在全部停止。
和其他孩子接触机会少，主要跟爸爸，奶奶。医生你好，孩子今天9个月整，只有哭的时候喊妈～妈～，之前好像就叫过一次爸，一两次奶的声音。之后再也没有发出过。现在每天就是ai～a～en～ha～。这些声音。我最近也教他爸爸，妈妈叠音他就是不喊，教他叫爸爸他就回应ai。或者看着我们就ai的叫我们。但是爬，站，捏，身高，体重都正常，喊他名字也会回头看我。让他去爬他也去，让他看哪也跟着你手去看。但是就是不会发爸爸，妈妈这些叠音。我看很多8个月孩子都无意识的爸爸，妈妈说话了。我们整天就是唉唉唉 ，啊啊啊，这样。会不会语言发育迟缓。出生听力测试通过了。或者智力有问题啊。
