2019年05月07日
第1次提问
医生您好,本人女,23岁,今天洗澡的时候发现两个乳房的乳晕处有红点状(如图一图二),然后自己用手挤了一下右边乳头,挤出来一点白色液体(如图三图四)过一下挤还是会有,左边乳房暂时挤不出来,身体无明显不适,近两天都有性生活,前段时间起了风疹,现在刚刚痊愈,前段时间还有一点阴道炎,现在也几乎好了,不知道乳头挤出来白色液体是怎么回事,已经用早孕试纸测试过了,未怀孕,望医生解答,谢谢您。

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2019年05月07日
张俊洁医生
不好意思,让你久等了

乳头溢液并不是一种独立的疾病,而是疾病的一种症状,许多疾病会有乳头溢液。多数的时候溢液只是生理现象。其实很多女性朋友都有乳头溢液,只不过一般情况下溢液不会自己跑出来,需要挤一挤才能从乳头里流出来,所以很多人没有发现。

从图片上来看,你属于乳汁样溢液(溢液挺像乳汁的)
不知道是只有一个孔有还是多个孔有溢液?
如果是多孔溢乳,除了是哺乳期、哺乳后期、流产后等等生理情况;也常见于服用药物,比如吗丁啉为代表的胃药、以利血平为代表的降压药、以氯丙嗪为代表的精神科药,激素类药,还有一些中药等等。

当然也有病理情况:高泌乳素血症、垂体微腺瘤。这种女性经常有月经不调的情况,这两种疾病一般是神经科和内分泌科来治疗的。

月经:月经期激素水平波动也可能引起乳头溢液,多表现为月经初潮和绝经期稀薄的乳汁样溢液,往往可以自愈,无需过多担心。
一般阴道炎和这个没有太大关系

单孔溢液多是乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病;多孔溢液大多是生理性、药物副反应,也见于垂体瘤、全身性疾病、乳腺增生症等等疾病。

总的来说,建议去乳房科就诊。
查一下性激素水平,尤其是泌乳素水平。同时让乳房科医生摸一摸乳房,看看有没有长肿块。其他相关检查包括:钼靶、彩超、MRI、溢液细胞学检查、乳管造影、乳管镜、肿瘤标志物等。


2019年05月07日
第2次提问
感谢您的解答,很详细,我是单孔溢液,最近除了吃抗病毒药物外没有服用其他药物了,我月经总体正常,暂时没有出现月经不调等现象,也没有在哺乳期,除个人休息不太好,睡眠不足意外,身体无其他不适,请问医生根据您的总体判断我这个严重吗?如果去医院的话先去乳房科就诊吗?
2019年05月07日
张俊洁医生
从你的描述当中和乳头溢液的性状来看,应该没有什么大问题。但是还是需要排除一下乳房疾病,首先还是建议去乳房科看一下。乳房B超肯定是有必要做一个的,还有就是泌乳素水平,肯定是要抽血查一下的
2019年05月07日
第3次提问
好的,感谢您的解答,我这两天暂时没有时间去医院,刚刚感觉乳房有点轻微胀痛,不知道是不是心理作用,请问这个急着去医院吗?
2019年05月07日
张俊洁医生
不着急,但也不要太拖延

TA的问答

医生好,近一年半以来月经周期都是30-45天,本次月经量较之前有比较明显的减少,且颜色偏淡,今天(本次月经的第六天,已经快结束了)去查了性激素六项(因为赶上了端午节假期),结果如图1,2。图3是一月底的b超报告,是月经结束第三天去查的。 三年前我患过高雄激素血症,且有多囊症状,当时吃了三个月达英35,复查正常后停药。 今天检查后医生建议继续吃3个月达英35,想请问医生今天(月经第六天)可以开始吃药吗?之前是月经第五天吃药的,谢谢医生。 没有生育计划,没有过性生活,23岁,月经一般六天结束,基本不会痛经,有运动习惯,一周健身3次左右。张医生,我前几天查了性激素,您帮我看一下吧? 几年前检查说有黄体功能不全,不用治疗,怀孕前吃药就行了,我就没管。 这次检查说我经期孕酮值过高,怀疑我是黄体萎缩不全,让我过几天再去查阴超。 这黄体功能不全是孕激素分泌少,黄体萎缩不全是孕激素分泌多吗?想了解机理。两者会同时存在吗?如果治疗的话,需要吃药,吃药会不会影响怀孕啊?我特别特别担心这个 还有就是黄体功能不全和黄体萎缩不全,能根治吗?还是说吃药能够缓解一段时间,过一段时间又会复发? 感觉怀孕和姨妈好难,都不正常。😂😂2021.3.16日做的妇科检查,女23岁,HPV18.52阳性,tct轻度炎症,后续做的宫颈活检,检查结果宫颈炎伴鳞状上皮增生及腺体鳞化,这个后续怎么治疗?12月26日月经第一天开始吃优思明,1月十日左右开始出现不规则点滴出血,网上问诊医生说是激素波动引起的点滴出血不需要停药,21天后停药1月18日开始来月经到23日结束,1月24日继续吃了一颗优思明后正式停药,1月29日又开始出血,和平时月经一样的出血量,无其他不适症状。是避孕药引起的再次出血吗2019年查出HPV31,2020年8月檢查還是31並做了陰道鏡查出cin1.今年剛做了HPV/TCT,HPV31還是存在,醫院說TCT沒問題目前不用做陰道鏡,病人61歲, 請問 1陰道鏡需不需要做?在目前病人的情況下需不需要做? 2多久再查HPV/TCT, 3cin1會多久變成宮頸癌?我們還是挺勤的去醫院,病人比較擔心會得癌 下圖分別是2020年檢查結果及2021年, 謝謝