2019年05月06日
第1次提问
潘医生,您好,我父亲62岁,2019年2月摔到脑损伤,经过治疗,两位后康复。4月开始出现眼睛有黑影,看东西不清,自己买治疗白内障的眼药水用,没有效果后到医院检查,发现左眼是视网膜脱落和右眼混浊,手术前检查发现血糖稍高,开了降低血糖的药,后续才能手术。想问问,一,病情是否严重,是否需要转专业眼科医院?二,是否等服药后在老家重新验过后,再到专业眼科医院较好?三,术前这段时间需要注意什么?

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2019年05月06日
第2次提问
医生开了一盒药,没说要吃多久,要吃多久复诊?

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2019年05月06日
潘钦托医生
您好,感谢信任,根据您描述的情况,您父亲的主要问题是视网膜脱离,我下面根据您的问题逐一和您解析:
1.根据您发的眼部彩照报告,您父亲确实存在左眼视网膜脱离(右眼玻璃体混浊问题不大的,老年人基本都有玻璃体混浊)。头部外伤是导致视网膜脱离的危险因素,您父亲有摔伤病史,所以您父亲的视网膜脱离,优先考虑是头部外伤引起的。
2.视网膜脱离是指眼底的神经上皮层和色素上皮层分离,如果及时治疗,会导致失眠的,所以算是眼科非常严重的眼病。根据您父亲的彩超报告,您父亲的视网膜脱离已经非常严重了。我建议尽快进行手术治疗,手术方式建议选择玻璃体切除手术,白内障的药水没有用的,目前还没有药物可以治疗视网膜脱离。
3.我们做视网膜脱离手术确实对血糖有所要求,如果血糖太高,手术风险就会增大。但是不同主刀医师,不同医院对血糖要求不同。想我在的医院,一般只要空腹血糖10mmol以下,就可以手术的,我看您发给我的血化验报告,您父亲的血糖才7左右,应该是可以手术的。如果您之前的医院觉得7左右的血糖无法手术,那我建议您换一个更专业点的眼科医院,尽快行右眼手术治疗,毕竟您父亲的情况是需要早点手术治疗的。
4.血糖的测量是非常简单的,您去药店都可以测量,您的化验报告,其他数据基本是平稳的,对手术影响不大,所以您可以去药店测量下,如果早上空腹血糖还是10以下,那就去医院手术治疗。
5.术前这段时间,需要注意避免大量活动,尽量少走动,控制饮食,控制好血压和血糖。
6.您也不要过于担忧,视网膜脱离的治疗现在已经非常成熟了,虽然您父亲的视网膜脱离比较严重,但是手术的成功率基本在80-90%以上,只是手术后视力的回复,每个人都有所不同,这点我们医师无法给您保证,希望您可以理解。所以放松心情,积极配合治疗即可。
最后祝您父亲手术顺利,早日康复,如果您对我的回复满意,帮忙评价下,谢谢。
潘钦托医生
医师开的这个药,是控制血糖的,治疗糖尿病的,您先吃着,然后监测血糖,定期去内分泌科就诊。一般糖尿病的人,是需要一辈子服药的,药物根据血糖的控制情况调整。所以我让您定期去内分泌科看。
2019年05月06日
第3次提问
潘医生,我重新预约了中山大学眼科中心的医生,本周四过去看,那这个药,需要一直吃到周三吗?术前需要停药吗?
潘钦托医生
中山眼科中心水平还是很高的,这个要必须继续吃,手术当天和手术后都要吃,控制血糖对手术很重要的。

TA的问答

症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:用了点眼药 需要解答的问题:眼睛有点肿症状及患病时长:眼睛(眼球)红肿疼痛,充血,两天 就医及用药情况:氧氟沙星,妥布霉素,罗红霉素 需要解答的问题:什么病?用什么药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生,眼睛不舒服半年多啊时间,一直没有重视以为是眼疲劳没事的。上个月在当地医院检查了说是干眼症,说还挺严重但就开了两只药水让我滴。我滴下来,眼睛还是很难受,两只眼睛反而干的更厉害。我的右眼有一根红血丝,很明显在眼角链接到眼球的位置,右眼一直有一层雾的感觉就是异物感很明显还有灼热感觉。我在想应该不是那两只药水能解决的。眼睛难受我都不想睁眼。症状及患病时长:昨天头痛今天起床后,开始下眼皮抽搐,一下一下抽动 就医及用药情况:之前因为眼疲劳去医院开了,左氧氟沙星滴眼液和海露玻璃酸钠滴眼液,最近一周一直在用 需要解答的问题:下眼皮抽搐因为什么问题?如何缓解?症状及患病时长:7周岁儿童近视加散光 就医及用药情况:在淮安市第一人民医院配镜的的地方建议配左右都是150度(矫正后视力1.0-和0.8-),然后又去了给学校做视力医院,建议配200度和175度(矫正后视力都是1.0+) 需要解答的问题:功能性眼镜矫正后视力是否一定要1.0+,如果没到1.0+是不是度数增长的会很快?(准备配星趣控离焦眼镜)