您好,谢谢您的信任,您的主要情况就是大便带血,从您拍来的图片来看,色质鲜红,血液涂抹在大便的表面,手纸上也能擦到鲜血,临床上大便带血最常见的问题有:痔疮,缺血性肠炎,肠道肿瘤,炎症性肠病等等。一般情况下手纸上有血,大便表面有血,颜色鲜红,说明出血部位靠近肛门口,您呢还年轻,大便带血,色质鲜红,从我的经验看,考虑是痔疮出血,其他三个疾病您没有依据,症状也不相符。当然肠镜检查可明确,并排除其他疾病。
很多人都有痔疮,这不是什么大问题,是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。在大便干结难解时,辛辣刺激性饮食时时,长时间蹲厕排便易于导致直肠肛管血管扩张,就会导致或者加重痔疮血管出血,甚至肛裂出血,而且在肛裂情况下,排便时是有肛门口疼痛的。您没有反应排便时有肛门口的疼痛,所以更考虑是痔疮的可能性更大。
痔疮主要表现为便血,有人可触到痔核,就是突出肛门外的豆豆样的外痔,而内痔是摸不到的,便血的性质可为间歇性、大便表面带血,便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、腹泻,或进食刺激性食物后加重。
结合您的表现,我考虑您大便带血原因是痔疮。
当然,大便出血还有其他很多原因,您还年轻,结合您的描述,最大的考虑就是痔疮,您放心,这不是什么大问题,可以先从几方面来调理,如果不放心,就建议做个肠镜检查,毕竟肠镜更直接,能够排除肠道其他疾病。
1.一般治疗 注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水坐浴等。
2.改变不良的排便习惯,每日培养蹲厕排便的习惯,不超过5分钟,保持大便通畅,关键还是要保持大便软化容易排出来。如果大便干结难解,必要时服用缓泻剂,如口服乳果糖润肠通便,便后清洗肛门。
可以吃些药调理大便,益生菌如培菲康或美常安等调节肠道菌群。莫沙必利促进胃肠动力。乳果糖口服液软化大便。以上药物服药时间可能较长,功能性胃肠病调理时间长,容易反复。
3.局部用药治疗 药物包括痔疮栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分(药店很多非处方药,直接可以买到,按说明使用)。
4.手术治疗,如果出血严重,痔核突出较大,影响生活,可以手术剥离痔核。当然,这种需要手术的严重情况比较少见。
以上先从生活,饮食和药物等几方面调理,如没有缓解,我还是建议做个肠镜检查,肛肠科就诊一下更放心。毕竟这个检查能够明确并排除其他疾病,我的经验看您是没有什么问题的。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!