好的,谢谢您这么细致的补充了这些信息,我已逐条细阅,喉镜报告我也仔细阅读。根据您目前的症状和检查结果,需要考虑:喉炎;慢性咽炎;从您的喉镜检查结果来看,左侧声带是肿胀的,但是双侧声带目前还没有看到明显的息肉或者小结。您喉咙声音嘶哑,与您唱歌🎤过度用嗓有很大的关系,咽痒、想清嗓子、咯痰,和您的咽炎有关,另外,因您之前要抽烟,并曾患肺结核,建议您肺结核治疗结束后到疾控中心就诊复查,明确已痊愈。那么接下来,就您关心的嗓子的问题,我有以下几个建议给您:
1、休声,具体做法是尽量少说话,轻声说话,让声带得到充分的休息,避免声带肿胀进一步加重,形成声带小结或者声带息肉
2、药物治疗
1)可选择布地奈德混悬液超声雾化,可以有助于咽喉消炎消肿,一天可以两次,疗程一周或两周
2)喉咙咯痰,有脓痰,建议使用抗生素,如果没有过敏等情况,可选择头孢克肟分散片,100mg 每天两次,或者到医院进行痰培养后,根据培养结果选择敏感抗生素
3)咽喉部异物感、总想清嗓子,和慢性咽炎有关,您可选择复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱(任选一),含漱时头后仰,张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁。若到医院检查,考虑慢性肥厚性咽炎的话,除上述药物治疗外,可用激光治疗(但是临床上我观察有些患者激光烧灼后,咽部异物感的症状会加重)
3、生活上您一定要继续保持您目前已戒烟的良好习惯,尽量不喝酒,吃辣的话建议适当控制一下,在天气变化的时候,注意避免受凉感冒,若是雾霾天气,出门尽量佩戴口罩,当然,加强体育锻炼(您可能体质不是很好,因肺结核往往就是在抵抗力较差的人群中发病,所以注意休息、注意饮食营养丰富、加强锻炼对于增强体质就显得尤为重要)。还有尽量避免在人群多的环境中久待,尤其是酒吧这样的环境,常常吸烟的人也会比较多一些,这样您虽然已戒烟,吸二手烟更不利于健康
4、如果您依旧热爱唱歌🎤,其实等您的声带水肿消退后,您的声音是可以恢复到正常的,所以也不必有心理负担,我建议您可以看一看一些声乐方面关于发声技巧的书,有利于今后恢复唱歌后能更好的合理用嗓,避免再次发生现在的情况。
以上就是我对您目前的情况的一些建议,希望能帮助到您解决问题。😊
对了,刚刚忘记补充问下您,平时是否有消化不良、反酸、嗳气等症状呢?