2019年05月06日
第1次提问
江医生,晚上好。我老婆今年27岁(1992年生),最近测试出怀孕了,因有较多的褐色分泌物,担心先兆流产;想请你指点。谢谢了! 1、4月10日来月经,4月15日月经最后一天。 2、4月18日上午阴超检测,有卵泡。 3、4月20日上午阴超检测,无卵泡,有轻微盆腔积液;医生推测4月19日排卵了。 4、4月20日、21日同房。 5、5月5日上午早早孕试纸测试出怀孕。 6、5月5日、6日均有较多褐色分泌物。 7、5月6日上午抽血检测HCG:206.10mIU/ml

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2019年05月06日
江源医生
你好,感谢你的信任和咨询。
现在出现这种症状是先兆流产,关于先兆流产可能的原因有以下这些情况:
1.多数流产是由于因为胚胎染色体异常的先天异常而引起的自然淘汰过程,从优生的角度来看是一种优胜劣汰的自然选择。就相当于种花,如果种子不好,在早期就会被自然淘汰,不能长大也不能发芽。
2.在孕早期,胎盘尚未完全形成,胚胎与子宫壁附着不牢固,孕囊生长侵蚀内膜,也会引起出血,出现先兆流产。
3.你目前查HCG增高,只说明是怀孕,目前有必要确定宫内还是宫外,目前超声检查有点嫌早,可以5-8复查一下HCG,如果翻倍了就说明宫内怀孕,可以给予保胎治疗,保胎是否能够成功,取决于胚胎自身质量。
4.现在可以做的还有以下这些措施:1.可以卧床休息,减少活动,但并不是24小时都躺在床上不动,甚至连大小便都不敢下床,应解除不必要的顾虑,避免紧张的气氛,适当进行轻微活动。卧床并不是保胎成功的必要因素。2.进食高营养、易消化饮食,以补充足够的营养。多吃新鲜蔬菜、多饮水,保持大便通畅。3.保持冷静,心情放松的状态,不要过度焦虑和紧张,现在的出血并不多。4.可以服用黄体酮胶囊保胎治疗,有静息子宫,帮助孕囊长得更牢固的作用,可以减少出血。但这个药物只是辅助,不能改善妊娠结局,保胎是否成功,还是要看胚胎质量。
希望我的回答对你有帮助
2019年05月06日
第2次提问
目前尚未用药! 请问,是否可以直接用药?? 或者,5月9日(即3日后)再次去医院检测HCG和孕酮后再说。 另外,拟5月12日坐长途大巴车(需连续坐车7小时)到省城大医院建卡。是否可行,会不会引起不好的意外。
2019年05月06日
江源医生
目前可以积极一点,先当做正常的宫内怀孕进行保胎治疗。后天复查HCG,如果翻倍就继续用药,如果不增长或者下降就停药。目前还不到建卡时间,等你三个月做了超声可以建小卡,到22周左右才去准备分娩的医院建大卡,目前去大医院是建不了大卡的。所以没有必要去,查血HCG就好了。
2019年05月06日
第3次提问
如果明天开始用药,有没有可能出现不良后果,有没有可能影响5月9号的HCG和孕酮检测结果? 另,因地处藏区(四川省阿坝州马尔康市)已请假买票回成都保养,拟5月13日在四川省人民医院(三甲)再次检测HCG和孕酮等指标。所以,非常关心12日能否乘坐7小时的长途车。还请医生指导明示! 今天只第一次检测了HCG,没有检测孕酮。 目前,肚子偶尔有轻微刺痛!!!肛门无坠胀感,大小便正常,饮食、睡眠正常、体温正常。
江源医生
黄体酮是安全的,哪怕不是宫内的也没有什么影响,宫内怀孕就可以作为保胎治疗。你最主要就是看HCG的翻倍情况,孕酮检查其实不重要,孕早期波动太大,如果有出血,是宫内怀孕,HCG翻倍就可以保胎了。
因为你这个路途长,可能会太过于疲劳,建议这种情况先先休息,不出血了再考虑做长途车回去。
你这种情况宫内怀孕的可能性比较大,所以可以先尝试保胎。

TA的问答

症状及患病时长:1月1日末次月经开始,月经比较规律,大概28天左右。2.8号HCG30000+ 2.12号HCG80000+ ,但是没有见到卵黄囊,听说HCG这么高看不到卵黄囊是胚胎停育,这个正常吗?江医生您好,我老婆怀孕26周,今天发现肚脐内有液体分泌物,伴随着异味。请问这种情况如何处理,是不是不能沾水了?平时有什么要注意的?对胎儿有没有影响?我3月1号刚做了Leep刀,术前白带是白细胞3,别的正常就没有治疗,到了5号感觉阴道口有点痒自作主张塞了一支银离子凝胶,结果反而把炎症搞加重了,更痒了,Leep刀术后到底能不能用药啊?是不是会影响伤口恢复服务优思明,第三周出现过漏服,想起的次日不足12小时补服一片,21天的周期已经服用19日,现在开始有点月经来潮的症状。大夫,您好,我的情况如下。 37 岁,首次怀孕,没有流产史,目前大约孕 9 周刚开始。怀孕前工作比较忙,大约一天电脑前工作 10 个小时左右。 孕 6 周有内裤 5 天最有连续见褐色分泌物(很少,一天下来就一点儿),那时候还不知道是怀孕,以为是来月经。以前来月经有时候前一两天会有褐色分泌物。近半年月经规律,但是以前有过不规律的历史。 那次褐色分泌物之后再没出现过。 孕 7 周 B 超有胎心胎芽,但孕囊旁出血 2.0 * 0.9 cm 。查血孕酮低。医生开了黄体酮和保胎中药。 昨天 孕 8 周 B 超有胎心胎芽,但孕囊旁出血面积增大 4.7 * 0.6 cm,孕酮低,HCG 不升反降。医生说危险,继续开黄体酮和保胎中药。 其他身体症状: 目前身体无明显不适,但是肚脐眼左下大约两指处偶发点疼,晚上睡觉有时候翻身能感觉到,左侧卧更明显,昨天和今天还继续偶尔疼。这个症状感觉不止现在,怀孕前偶尔也有,不过没过于在意,现在我自己没去医院看,分不清楚是结肠问题还是附件问题。 另外阴道或者正下腹部偶有针扎痛,昨天和今天均出现这种情况,回忆起来,孕 6 周也出现过这种情况。