2019年05月06日
第1次提问
你好医生,我家小朋友4岁半,散瞳前左眼0.3右眼0.4,散瞳后双眼矫正视力0.6,我们现在该如何治疗?

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2019年05月06日
李志医生
您好,非常感谢您的信任。根据您的描述及图片,目前考虑孩子有屈光不正,有散光和远视。针对孩子的情况,目前建议孩子佩戴眼镜,以防出现弱视。
散光多指光线通过眼睛以后无法聚焦在同一点上。大多为眼球尤其是角膜生长不均衡导致,极端情况会由于眼内疾病引起。一般对于快5岁的孩子来说,左眼二百多度的散光属于比较大的了,另外右眼一百多度的散光也属于异常。
虽然目前矫正视力属于可以接受的范围,但散光会引起孩子视物不清楚,建议佩戴框架眼镜,以防出现弱视。
12岁以前是孩子视力发育的关键时期,裸眼视力低于正常,无法清晰的看东西,就会容易引起视力发育不好,进而出现弱视,所以佩戴眼镜是为了让孩子清晰得看东西。
佩戴眼镜也不是一直佩戴。随着孩子眼球的发育,散光有可能会出现变化,大多会减轻。注意关注孩子视力,假如矫正视力没有提高,则要警惕出现弱视了,需要通过弱视训练进行纠正。假如散光没有变化,八岁以后可以考虑佩戴角膜塑形镜(即ok镜)或硬性角膜接触镜(RGP),有减轻散光进展可能。假如孩子成年后,眼睛停止发育后仍有散光,可以考虑做激光角膜手术来矫正。
目前孩子的远视状态属于正常的远视储备,暂时不需要处理,您可不必太担心。
总之,建议您按部就班得处理孩子的散光,首先佩戴框架眼镜矫正,假如孩子能配合检查,建议每半年复查一下散瞳验光,假如散光急剧进展需警惕眼内疾病。
多带孩子参加户外活动,少看电子产品,尤其不要躺着看东西,能有效预防屈光不正发生。希望我的回答能对您有所帮助。
2019年05月07日
第2次提问
感谢回复,0.01%的阿托品滴眼液有没有效果呢?框架眼镜像山东省哪里制作水平比较好?吃叶黄素有助于视力发育吗?
2019年05月07日
李志医生
目前市面上没有上市这个浓度的阿托品滴眼液,不过阿托品滴眼液是预防近视的,跟散光没有关系,框架眼镜在医院或者正规的眼镜店配都可以的。吃叶黄素只有理论上的作用,没有证据证明有效。