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1、双手震颤7年,姿势动作性震颤。眼科检查未见KF环。你姐姐也有手震颤,因此你双手震颤诊断为特发性震颤。这是一种遗传病。一般来说,特发性震颤发展的会非常缓慢,一般患者不产生特别严重的后果。轻度震颤,可以不治疗。如果震颤明显影响日常生活,可首选给予口服药物治疗。比如:普萘洛尔片,每次10毫克,每日两次。但要注意如果有支气管哮喘或心率缓慢,不能用这个药。如果病情严重,也可以考虑手术治疗,主要是脑深部电刺激术,简称DBS。这个手术是在脑内安装一个起搏器来控制震颤。您不要太担心。一般特发性震颤的预后较好。
2、你有偏头痛病史6年。你妈妈和姐姐都有偏头痛。你的偏头痛也有一定的遗传性。关于偏头痛的治疗,轻的患者休息,睡眠后会好转。如果头痛严重,可以口服普通的止痛药,比如:芬必得,一粒饭后口服。如果这种药效果不好,可以口服特异性药物:比如:苯甲酸利扎曲普坦1-2片,或曲普坦喷鼻剂(经鼻吸收更快速)。如果近期疼痛频繁,可考虑口服预防性药物,如盐酸氟桂利嗪,托吡酯,普萘洛尔等。
头痛有以下常见的诱因,如果自己调节控制,可能避免头痛发作,减轻您的痛苦。
行为和环境因素:强光注视,闪烁的灯光和屏幕(手机游戏的某些战斗场景)、特定的气味(比如油烟味)、天气变化、吹冷风、高海拔等可诱发头痛。
睡眠相关:睡眠不足、睡眠过多、过度疲劳等可诱发头痛。
心理因素:紧张、应激释放(周末或者假期)、生气、抑郁、焦虑、过度兴奋等可诱发头痛。
饮食因素:喝酒、腌制的肉类(火腿、咸菜等)、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等可诱发头痛。
激素水平的变化:女性来月经前后、排卵期、口服避孕药、激素替代治疗可诱发头痛。
某些药物:长期服用硝酸甘油、利血平等药物也会引起头痛。
发作时应该尽量在昏暗安静的房间里卧床休息,因为声音和光线的刺激会让患者增加痛苦。
3、你应该是在45天前感冒,20天前可是出现面部麻木发胀、耳垂发热发胀,偶有鼻子发紧。头颅CT平扫脑组织未见明显异常表现,双侧上颌窦炎症。
你主要是面部麻木发胀、耳垂发热发胀,这些都是面部感觉异常的症状。面部的感觉是受三叉神经皮支支配的,不是面神经支配的,因此你面神经和肌肉的检查都正常。这可能与你之前感冒和双侧鼻窦炎累及双侧三叉神经皮支有关。头部CT显示你有双侧上颌窦炎,你可以就诊于耳鼻喉科或进一步做一下鼻窦冠扫CT和采血化验血常规,明确这个鼻窦炎是否需要进一步抗炎或其他治疗。
你可以进一步做头MRI(明确是否脑内结构细微异常)+MRA(明确是否有脑动脉畸形、狭窄等异常)和颈动脉彩超(明确颈动脉和椎动脉是否有异常),鉴别一下是否这些原因导致面部各种不是。如果这些检查无明显异常的话,治疗方面可以采取营养神经治疗,促进神经功能恢复。具体如下:维生素B1片,一次一片,一日三次,弥可保片,一次一片,一日三次,大约口服两周。也可以试试面部理疗或针灸治疗来缓解。
4、颈椎疼、肩膀疼半年,头皮发麻,最近不能侧躺。颈椎影像学诊断:颈椎生理曲度稍直、轻度正侧弯。这些症状是
颈椎病导致的。治疗方法是少低头、枕专用颈椎枕,理疗和针灸可改善。
5、双侧耳鸣7年多,听力略差,可能是神经性耳鸣。与你与你睡眠质量不高有关。可以口服金纳多片,每次一片,每日三次。弥可保片,每次一片,每日三次。敏使朗,每次一片,每日三次。试试效果。
6、睡眠质量一般,记忆力减退,易忘事。这与你睡眠质量不高有关,可能还有轻度焦虑。
调理这种状态可以从调整自己的工作和生活方式入手,合理安排自己的工作和生活时间。生活方式上注意不要过度劳累,不要饮酒和熬夜,饮食不要过于油腻,枕头高度适中。一周能有两到三次时间进行运动,可以选择健身房或户外运动,每次最少半小时,最好一小时左右。为了能提高您的睡眠质量,请您在晚上11:00之前入睡,大约保证6-8小时的睡眠。为了防止您夜间多梦,请不要在睡前看手机或电视,尤其是容易让人兴奋的影视类节目,或者打电子游戏,睡前不要过多思考问题。