2019年12月10日
第1次提问
宝宝4个半月,上鄂发白 厌奶严重,一吃奶就哭闹 体重一个月没有增长 图片如下,请问是鹅口疮吗

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2019年12月10日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任。您的资料已查阅。
照片不是很清晰,不过看着不像鹅口疮。

1.鹅口疮是白色念珠菌感染导致口腔粘膜炎症,是新生儿常见病。白色念珠菌在健康人皮肤,肠道,阴道寄生,正常情况下不发病,当抵抗力低下或者免疫受抑制时可制病。广泛使用抗生素,糖皮质激素及免疫抑制剂,先天性或获得性免疫缺陷,长期腹泻等都可以引起免疫力下降致病。新生儿分娩时接触产道念珠菌,乳具消毒不严格,奶头不洁净,喂奶者手指污染等可引起发病。
2.鹅口疮特征是口腔粘膜出现白色凝乳样块样物,不易擦去,强行剥落后局部粘膜潮红,可有渗血,白膜又迅速生成。一般无疼痛感,也不引起流口水,不影响吃奶,一般没有全身症状,偶尔会拒乳。先天性或获得性免疫缺陷的孩子,病变可蔓延至咽后壁,喉头,食管,肠道,肺等部位,出现呕吐,呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑等症状。严重时造成败血症,脑膜炎。

看照片没有明显白色凝乳样分泌物,而且鹅口疮一般不会造成厌奶。目前不考虑。

不知道孩子有没有发热,咳嗽,流涕等症状?平时精神反应好吗?大便怎么样?
孩子厌奶,不排除厌奶期可能。孩子上颚中线有黄白色白点那个考虑马牙,一般能自行脱落。孩子口腔粘膜发白,注意有无贫血可能,可以到医院儿科门诊化验血常规明确。

希望能帮助您。

2019年12月10日
第2次提问
1谢谢您,确实不太有您说的白色凝乳样,只是单纯的发白 2发烧流涕等症状没有,精神状态蛮好的,前段时间消化不好,去医院诊断肠胃功能紊乱,开了益生菌吃,吃了四天,目前大便已正常 3厌奶期的话有什么解决办法吗,我家纯奶粉喂养,更换奶瓶能改变吗,因为他身高体重一直没增长,有点急 4最近他总是喜欢抿嘴唇,咬自己的嘴唇,也喜欢咬玩具,是要长牙吗,还是口欲期呢,牙龈没有看见小白点
2019年12月10日
麦瑞芝医生
感谢您的信任和评价。
厌奶期的话有什么解决办法吗,我家纯奶粉喂养,更换奶瓶能改变吗,因为他身高体重一直没增长,有点急
厌奶期一般没有特殊处理办法,孩子过了一段时期就会好了。而且孩子满4个月了,纯奶粉喂养,可以考虑添加辅食了。现在也是贫血高峰期,建议可以调理强化铁米粉了。更换奶瓶一般效果不大。
4最近他总是喜欢抿嘴唇,咬自己的嘴唇,也喜欢咬玩具,是要长牙吗,还是口欲期呢,牙龈没有看见小白点
长牙和口欲期都有可能呢。注意玩具消毒就好。
希望能帮助您。
2019年12月11日
第3次提问
因为体重一个月没有增长,去医院医生开了赖氨酸肌醇维B12口服溶液,请问这个可以长期吃吗,吃多久比较合适?

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2019年12月11日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任和耐心等待。维生素B12是水溶性维生素,不会在体内集聚,很快从尿液排出体外。一般可以长期口服的,您可以先吃2周看看效果,这个不用担心。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?医生好。孩子10个月+5天。3天前开始发烧,最高39.4度(耳温,比水银体温计稍高),吃了两次美林混悬液都很快退烧。1天后退烧,昨晚又开始烧,最高39.5度,吃过美林后没有好转。 偶尔才咳嗽,一天2-3次这种。睡觉时轻微鼻塞。 刚才去医院抽血化验了,听诊说是肺没事儿,可能是流感,因为孩子妈妈我一周前也发烧了一天。 大夫给开了奥司他韦。想了解一下奥司他韦是针对1岁以上儿童的吗?10个月的宝宝必须吃吗?是否有什么副作用或者需要注意的? 还开了一些小儿咳喘灵,我看说明书是给2岁以上儿童的…孩子没什么咳嗽,也必须吃吗? 谢谢医生。宝宝现在75天了,纯母乳,已经肠胀气12天左右,五天没有拉臭臭。自己用妈咪爱两天了,每天一次,一次一袋。西甲硅油两天,每天三次,每次0.5 。胀气确实有所好转,老宝宝容易放屁一些。夜间不需要大人帮助揉肚子了。还是屁很多。去家边医院已经派出乳糖不耐受。请问这两个药吃的正确么?什么时候可以停用或者减量?或者说医生有什么好的治疗方式?症状及患病时长:约3小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:周一24年2.19日上午打完ACYW135疫苗第一针,今天第三天发烧到38.7,呼吸略重,吃多少退烧药?如何护理?