问题详情

您好！感谢信任！
你的提问已收到，照片是心脏彩超的结果。请你把你大伯的胸部CT结果及肺部相关的结果都传过来。
另外请问你大伯肺部有没有什么症状？比如有没有发热？有没有咳嗽咯痰？有没有胸闷气短？有没有胸痛、咯血？有没有呼吸困难等？
请问此次是因为什么去做的检查，请你详细描述一下。
请你详细回答以上情况，特别是把肺部的检查结果发过来，以便更好为你解答。

您好！根据进一步提供的病史，老年男性，有咳嗽、胸闷、气喘症状，查肺功能提示一秒率小于70%，提示有阻塞性肺通气功能障碍，支气管舒张试验阴性，目前考虑有慢性阻塞性肺疾病。
目前最重要的是看看肺部有没有其他问题，如果是口腔方面有肿瘤，要注意肺部有没有转移肿瘤，这个胸部CT就可以看得到。
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种以持续性气流受限为特征气道炎症性疾病，发病率致残率非常高。与我们说的慢性支气管炎，肺气肿类似，但不完全相同，你也可以按肺气肿来理解。
根据病情的轻重建议吸入噻托溴铵粉吸入剂或者沙美特罗替卡松粉吸入剂控制病情，或者两药联合应用，此病不可治愈需长期治疗。
慢阻肺可以合并冠心病，但更常见的是引起肺心病，甚至呼吸衰竭，所以应该积极治疗，家庭氧疗可以缓解肺心病的发展。
慢阻肺的主要原因是吸烟，所以一切治疗的前提是戒烟。烟必须戒，不然病会越来越严重，甚至会并发肺癌的情况。
待胸部CT结果汇报后你可以在发过来看看有没有其他问题。
祝老人家早日康复！有什么事再联系！

你好！发的胸部CT报告已收到，我仔细看看再回复你，请稍等。

你好！久等了，刚才在看病人。
你大伯当然胸部CT提示右肺中叶及左肺舌段小斑片状密度增高影，边界模糊，这说明肺部有炎症，如果有明显咳嗽咯痰症状，可以给予盐酸氨溴索口服溶液或者羧甲司坦口服液化痰止咳治疗；由于不是急性炎症，且也不发热，暂时不需要应用抗生素；
肺部条索影及肺部小结节影，考虑增殖性病灶，考虑为陈旧性病变，不需要特殊治疗。
肺部增殖性病变为肺实质病理现之一。
肺部慢性炎症可在肺组织内形成肉芽组织成为增殖性病变。由于增生的成份以单核细胞、网织细胞、结缔组织增生为主，故病变与周围的正常肺组织界限较清楚。由于病变局限于肺泡内，所以常形成腺状排列，在胸部CT上呈梅花瓣状，称为腺泡结节型病变。这种病灶的边缘清楚，没有融合趋势，甚至大量病灶聚焦在一起时，各个病灶界限分明。CT表现为密度增大，边界清楚的斑点状或结节状影。常见于结核和各种慢性肺炎。
如果没有低热盗汗等结核中毒症状，及没有其他特殊不适暂时不用处理，定期复查就行。
肺部除肺功能有点差外，总体来说不是十分严重，结合你大伯的其他检查结果让医生仔细看看，制定一个比较合理的治疗方案。
祝你大伯身体健康！