2019年12月10日
第1次提问
你好 宝宝八月龄 六月开始添加辅食 纯母乳喂养 宝宝从29号打完两针疫苗(流脑和麻腮风)后开始拉肚,第一天一次软便和一次一点稀便,接着第二天次数开始变多,贴了肚脐贴吃了三联双歧杆菌,吃了三天还是没有效果,查大遍说少量白细胞,然后吃了蒙脱石散还是没效果,又查了一次事第一个报告单,白细胞和脓球都有,医生说必须吃消炎药,出来四天了还是会拉,次数减少到三四次,无味是黄色但是有时候🈶️糊状有时候稀,拉肚子期间吃的面条和面稀饭还有母乳,乳糖酶也加了感觉没效果,今天又查了一次大便,白细胞少量和消化不良,医生让再接着吃阿莫西林这个消炎药和益生菌、请问还能再吃吗消炎药?拉肚子期间辅食还能添加吗菜 肉 水果?十几天没吃害怕宝宝会缺失营养可又害怕拉的严重?

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桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我正在查看问题,同时编辑文字,组织文字和手机输入需要一些时间,有时也可能会被一些无法预料的突发情况打断,先和您说声,请耐心等待,您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2019年12月10日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到,感谢您的信任。宝宝八月龄,打疫苗后出现拉肚子,到现在有快10天多时间了。吃了益生菌,乳糖酶,蒙脱石散和消炎药。现在仍然有拉肚子。大便常规检查有少量的白细胞,之前白细胞是有一个加号。
1.宝宝现在的拉肚子应该考虑是由于病毒感染或者疫苗反应导致的胃肠功能紊乱。大便中间有白细胞,也不一定就是细菌感染,这种情况还是不建议吃抗菌药物的。而且抗菌素本身也可以导致胃肠功能紊乱,肠道菌群失调,引起腹泻时间延长的。宝宝腹泻的时间虽然有点长,但目前还是属于急性腹泻,在病程之内,您不用太担心的。
2.治疗方面,腹泻也是人体的一种保护性的反应,通过腹泻可以排出肠道的病菌和过敏源,对于恢复是有帮助的,腹泻最大的坏处是影响到宝宝的吸收功能以及引起脱水。所以治疗上面要优先考虑脱水的问题,建议给宝宝口服补液盐lll口服。每拉一次大便就补充口服补液盐100毫升可以分次口服的。益生菌方面建议宝宝吃布拉氏酵母菌散效果比较好的,可以每天两次,每次一包。如果大便不是水一样大便,蒙脱石散可以不用吃的。宝宝这种情况,建议可以补锌治疗。可以口服葡萄糖酸锌口服液,每天三次,每次9ml。可以缩短病程和预防下次腹泻。
3.拉肚子期间可以吃辅食的。除了过于油腻的和过甜的食物不能吃以外,其他的食物,基本上都可以吃的,像苹果一类的水果也可以吃的,也有止泻效果。
4.拉肚子期间会排出体内的水分,宝宝营养方面吸收也会差一些,很容易瘦下去,但是不用担心的,好了以后宝宝会完全恢复的。
5.关于儿童腹泻的科普(图),供您参考。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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2019年12月10日
第2次提问
第一次白细胞➕1还有脓球 所以让吃消炎药,开始坚持不吃,可是拉的多就吃了,现在只有少量了白细胞,那消炎药就停了吗?吃了四天了,她并没怎么脱水,尿量正常,拉的屎稀粘液也少,也没有水状。吃布拉氏菌母的话双丝杆菌还要吃吗?乳糖酶可要吃?具体我要怎么吃药?还需要做点什么?急性腹泻病程大概多久啊?
2019年12月10日
桂纯宽医生
您好!
1.第一次白细胞➕1还有脓球 所以让吃消炎药,开始坚持不吃,可是拉的多就吃了,现在只有少量了白细胞,那消炎药就停了吗?吃了四天了,她并没怎么脱水,尿量正常,拉的屎稀粘液也少,也没有水状。

消炎药现在可以停掉。一般发现脓球,可能有细菌感染,这种情况最好做一下细菌培养。

2.吃布拉氏菌母的话双丝杆菌还要吃吗?乳糖酶可要吃?具体我要怎么吃药?还需要做点什么?

吃布拉氏酵母菌散就不用吃双歧杆菌。乳糖酶可以吃的,或者吃几天腹泻奶粉观察一下是否会好一些。您自己不用吃药。建议目前吃布拉氏酵母菌散+葡萄糖酸锌口服液。其他方面不需要的。

3.急性腹泻病程大概多久啊?
急性腹泻一般两周以内。
2019年12月10日
第3次提问
现在没有脓球了是不是不用做细菌培养了?突然换益生菌吃没啥影响吧,如果超过两周了还没好怎么办?宝宝精神一直都很好
2019年12月10日
桂纯宽医生
您好!
1.现在没有脓球了是不是不用做细菌培养了?
一般用抗菌药物前查好一些,现在不用培养了。
2.突然换益生菌吃没啥影响吧,如果超过两周了还没好怎么办?宝宝精神一直都很好
换益生菌没有影响,宝宝精神好应该问题不大的,基本都可以好的。超过两周不好就属于迁延性腹泻,需要再查一下原因,排除过敏因素和乳糖不耐受,可以查一下过敏源。
再次感谢您的信任,祝宝宝'早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?