2019年05月06日
第1次提问
男,27岁。鼻炎,小时候经常抠鼻子后面形成鼻炎了,四处看过医生医不好。时不时和感冒一样打喷嚏、流鼻涕停不下来。运动后特别是打完球后大汗淋漓流鼻涕基本消失。现在工作忙,运动很少,经常出现打喷嚏、流鼻涕伴随头晕。现在在用优鼻这个药,真的有用能止涕通鼻。优鼻之前好像爆出过致癌什么的新闻,查了一下成分都是中药,副作用不明,还不能长期使用(正在长期使用早晚各一次)从循证医学角度,中医中药都是伪科学。想问一下这个药真的能长期安全使用吗?如果不能!有什么药推荐治鼻炎,鼻炎能根治?

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袁先道医生
您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症手术处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2019年05月06日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任。

您这个情况是有过敏性鼻炎的表现。您用的优鼻这个药不建议用,副作用尚不明确,说明没有根本研究过,这样的药用药风险太大。尤其不建议长期用。这个药也不是标准的治疗过敏性鼻炎的药物。

目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗,每天冲洗1-2次,然后用内舒拿喷鼻(每天1次,每次每个鼻孔喷2下)和爱赛平喷鼻(每天2次,每次每个鼻孔喷1下),口服顺尔宁每晚一片10mg,一般治疗2周就会有明显效果,可以持续用药3-4周,症状缓解后可以先停顺尔宁,继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周,如果症状继续稳定缓解,再停爱赛平,继续1-2周,如果症状继续稳定缓解,再将内舒拿减为每天每个鼻孔喷一下,再治疗1-2周,如果症状继续完全控制,则停内舒拿,最后停鼻腔冲洗。注意在这个过程当中,如果出现过敏的症状持续不能控制或复发的话,就不要急于停药和减量。平时注意不要反复抠鼻,容易导致鼻出血。

另外过敏性鼻炎可以进行过敏原检测,明确过敏原,首先尽量避免接触过敏原,然后合适的话,比如说尘螨过敏,可以进行脱敏治疗,但脱敏治疗通常需要三年时间,有时候效果也不是很满意,所以临床上治疗过敏性鼻炎,如果药物治疗效果良好的话,也可以不做脱敏治疗。

祝您早日康复!迟复为歉。如果您还有问题,请继续提问。
2019年05月06日
第2次提问
好的,谢谢!鼻腔冲洗这个药是鼻腔生理性海水还是鼻腔生理性盐水?这些药用后会有其他副作用嘛?比如易疲劳,犯困。这些药在京东大药房还是天猫买比较有保证,不会有假药吧?
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年05月06日
袁先道医生
您好!

鼻腔生理性海水或者鼻腔生理盐水都是可以用的,冲洗的效果差不多。

我说的这些药都属于相对安全和效果好的药,但任何药都有相对的副作用。如果是治疗适应症,那药该用还是要用,医生用药本身已经是权衡利弊的选择结果了。

至于说您去哪里买药,药品的质量放心,我真是不是很了解,不好意思。您需要的药等一会儿我可以在此平台上给您开处方,您可以酌情从平台选购。

祝您早日康复!谢谢您的好评!

2019年05月06日
第3次提问
谢谢!想问一下这过敏性鼻炎能彻底医好嘛?
袁先道医生
您好!过敏性鼻炎要想根治的话只有做过敏原检测,如果合适的话可以行脱敏治疗,理论上是可以治愈的,但脱敏治疗要3年时间,有时候效果也不是很满意,所以临床上如果用药物治疗效果良好的话,也可以不做脱敏治疗。祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?症状及患病时长:流鼻血,不多,但2小时流4次,凝结不了。 就医及用药情况:刚得得细菌性引起的急性喉炎,打过地塞米松,吃过强的松,热炎宁,阿奇霉素,易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次,今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住,今天流了后以为不流了,一会儿又流,流不出来多少,就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。 需要解答的问题:症状及患病时长:三岁男孩麻烦主任给娃看看年龄写的我的年龄,从两岁半有暖气开始鼻腔吸气干,不鼻塞,冬天哭的时候鼻涕才会有血丝,春天没血丝。加湿器开了,下雨天湿度达到60都没用,睡觉必须盖湿巾才有用,出门戴口罩,影响上学,休学了, 就医及用药情况:县城看的耳鼻喉肉眼看了下,人家说看不出问题不打喷嚏不流血不是干燥性鼻炎。海盐水十几只,红霉素一个,鼻油偶尔用,鼻修复凝胶一支。中药五天,说什么暖气把肺烤坏了,肺阴虚,肺热啥的,他一岁多开始手指头红,不知道有关系吗。 需要解答的问题:这是干燥性鼻炎吗?还是肺有问题。求主任给治疗下。血常规是早晨先做的结果当天晚上低烧,病毒感冒。后来好了。不知道血常规能看出鼻子问题吗 症状及患病时长:喉干,干呕一月余,昨日检查喉部有囊肿 就医及用药情况:在本地医院就医,建议切除,因手术时干呕反应较大,计划全麻切除 需要解答的问题: 1.全麻是否对身体有伤害? 2.不切除能否自愈? 3.是否还有不全麻的治疗办法?