2019年05月06日
第1次提问
蔡医生您好! 我的宝宝今天出生第32天,一周前宝宝出现吐奶呛奶现象 听到喉咙有呼呼的痰声,睡觉有点不踏实。图一、二、三是在我市二医院的拍片和血常规结果。 后来我们带宝宝去做了小儿推拿、医生开了消炎、化痰止咳的中药,宝宝这几天喝了一些。今天我们去市一医院又做了一次血常规。麻烦看看这两次结果对比,宝宝的情况有无好转?并请给予建议,感谢!

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2019年05月06日
蔡清勇医生
您好,感谢您的信任。

从您发来的检查看,两次血常规基本正常,所以从血常规上看不出明显是否好转的,胸片考虑支气管肺炎,您说宝宝有呛咳、痰鸣的症状,小婴儿、新生儿特别容易因溢奶,吐奶,呛奶,此后出现咳嗽、喉中痰鸣音,演变为肺炎,治疗上的建议,考虑宝宝32天小婴儿,出现肺部感染(肺炎)多数需要住院治疗的。

护理方面,建议把宝宝放大人肩膀上多拍背,手掌呈空心状,力度适中,每次二十来分钟。另外,注意下宝宝的精神和呼吸。

希望以上建议对您有帮助,如有什么不清楚,欢迎随时联系。
2019年05月06日
第2次提问
图四第二次血常规白细胞计数已经在正常值 是否代表肺炎好转? 住院治疗的话 医院一般会怎样进行?是否是雾化和打针吃药? 从血常规看,宝宝现在是一个什么情况?是病毒性感染吗? 如果将痰排出是否是最主要的?痰排出后是不是就代表好了?
2019年05月06日
蔡清勇医生
您好,问题收到。第一次血常规白细胞其实没有比正常值高,因为小婴儿(一岁内)的白细胞计数可以到15的,报告中的正常值是成人标准,所以两次都是正常范围,不能反应肺炎好转的。住院的治疗主要是输液消炎治疗,有的医院会搭配雾化。从血常规上看是有可能病毒性,但也有细菌感染白细胞没有升高情况的。可以多拍背促进化痰,目前最主要的还是肺炎炎症的控制,痰声减少是代表有好转的。
2019年05月06日
第3次提问
谢谢医生 ,宝宝太小了 我们还是不想宝宝住院输液 。吃药可以控制炎症吗?有没有宝宝可以吃的药?头孢可以吗? 拍背是侧躺拍比较好 还是竖着抱比较好?还有什么要注意的吗?
蔡清勇医生
您好,问题收到。小婴儿肺炎吃药控制可能会有些难,您问口服药能用的,可以用希刻劳(前提是没有对头孢过敏),每日三次,每次四分之一包,餐后服用,如果有好转,要用一周,如果没有好转,建议您及时复查。拍背的话侧躺和竖起来拍都可以的。要注意宝宝呼吸、奶量、精神状态。祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:3月11日晚上发烧咳嗽剧烈,12日到当地人民医院化验血液和拍x光诊断为急性支气管炎合并支原体感染,鼻子有鼻涕,鼻涕倒流喉咙。 从1月底发烧咳嗽一直咳嗽到三月。11日又加剧发烧。 就医及用药情况:近期用药情况:3月12日医院用药为奥斯他韦和尺翘吃了五天,阿奇霉素吃了三天,杏贝止咳颗粒吃了两天,咨询医生买了 需要解答的问题:现在还有一点咳嗽,不剧烈烈,晚上睡着不咳嗽,有痰,剧烈运动有气喘,有鼻涕,有鼻窦炎史。目前用海盐水清理鼻腔,想问下医生目前还需要如何用药?症状及患病时长:发现阴道有黄色粘稠分泌物 有大概四五天时间 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好,我女儿快三岁,最近几天发现早上脱下的尿不湿有黄色分泌物,阴道口也有,每天都有清洗外阴,暂时没有红肿,闻起来是一股尿骚味,孩子偶说自己肚子疼,但又没说其他不舒服,请问怎么检查 或者用什么药物 症状及患病时长:孩子胸肋骨高,锁骨下方有点高,然后就是两侧有点高,别人都是平的,他的摸起来有弧度,就是穿短袖的时候能看出来 就医及用药情况:半年前看过,没让做检查,说是轻微的佝偻病,只让补D和钙了,也没按时吃D3和钙,担心吃多了也不好 需要解答的问题:半年过去了也没见好转,不过也没严重,想问下这个严重吗? 症状及患病时长:病了一星期,时好时坏,时有低烧,前两天吐了一次,今天吐了两次,可能是受寒了,还拉肚子,大便黏腻,胃口不好,没精神,躺在床上,今天早上喝了点疙瘩汤,去上学,跑完步就吐了。中午查血,有支原体感染。抽血检查发现好多数值不正常。 就医及用药情况:吃了感冒灵,正柴胡,用来退烧,治疗感冒。后来肚子不好,呕吐,就吃了藿香正气丸。 需要解答的问题:中午医生给开了阿奇,吃过仍然没有好转,下午又吐了,今天早上和下午各吐一次,目前怎么治疗好症状及患病时长: 吴采薇女5岁4个月(2018-08-22) 主诉咳嗽20余天,加重1天。 现病史 【发病情况及诊治经历】 患儿5岁4月龄,20余天前患儿开始出现咳嗽,查肺炎支原体阳性,给予口服阿奇霉素及止咳药治疗后咳嗽缓解。 1天前咳嗽再次加重,白天咳嗽频繁,咳嗽声音重,2-3声/次,伴咳痰。伴流涕(昨天早晨流绿鼻涕,今天晚上流透明鼻涕)、咽痒。无鼻塞。体温正常。无气喘。为求近一步治疗来诊。 【患病时长】 20余天 就医及用药情况:【曾就诊医院】 11月2日在湖南省长沙市望城区月亮岛街道天鹅塘社区卫生服务站就医, 服用药物如下图图一所示。 【当前正在使用药物】 桔梗八味颗粒 需要解答的问题:从昨天开始咳嗽严重,是不是支原体感染还没有康复?