2019年12月10日
第1次提问
医生你好我家宝宝5个月10天,腹泻反复有一个半月了,目前纯奶粉喂养,吃的扭太特深度水解,牛奶蛋白过敏,图一今天的大便,目前空腹吃蒙脱石散一天三次,葡萄糖酸锌一天一瓶,补铁一天半瓶,食母生一日三次饭前半小时,VD一粒,益生菌一包,这个治疗方案已经吃了半个月了,好一点又拉,不知道是什么情况,验大便正常,睡眠情况很差,白天总共只睡两个小时晚上也还是照常起来吵,夜醒次数增多,不吃也起来(本来一个月前睡眠非常规律7点到11点起来吃,睡到5点起来吃后接着睡到7点起)睡眠规律很乱,晚上睡觉汗很多,基本上全身都是汗,我们这边晚上最多只有5度房间里不开空调,大人要盖很厚都不暖,他们裤子脱掉穿薄秋衣穿一个睡袋加一个薄毛毯全身都是汗,露出来得手很冰很冰,这个情况正常吗?补充一点:我家这个稍微一热他就全身长湿疹,出这么多汗都不长疹子。图三是前两天的,一直反反复复腹泻,要么就是拉鼻涕状的要么就是全水,偶尔拉图三状的大便,绿色的,然后流鼻涕,一热他又会好,稍微吹一下风他又流,不知是不是鼻炎?

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2019年12月10日
陈爱萍医生
家长您好,目前宝宝的情况主要是还有腹泻,夜间,不易入睡,出汗多
宝宝吃纽太特奶粉有多长时间了?是因为腹泻才吃的纽太特吗?
2019年12月10日
第2次提问
蛋白过敏吃的扭太特, 本来是吃扭康特氨基酸奶粉,他吃了一天拉6次,我就换了扭太特,10月25开始吃的,(之前一直拉渣状大便,吐奶,湿疹反复,后来查了血常规,医生说我家宝宝过敏体质,没查敏源,吃了之后各种症状好转,)
2019年12月10日
陈爱萍医生
好的,情况了解了,宝宝吃了纽太特奶粉已经快两个月,大便还是很稀,如果深度水碱解奶粉两周腹泻没有效果,因为深度水解奶粉是80%的短肽和20%的氨基酸,如果没有效果,需要换成全氨基酸奶粉,也可以试着换成蔼尔舒,这个深度水解奶粉对腹泻效果比较好。
小婴儿代谢比较旺盛,是比较容易出汗的,平时不要捂得太热,摸下小孩子的脚,如果脚温了就够暖了,如果脚凉的话,还要再需要保暖
湿疹最怕热,可以买儿肤康捺剂给宝宝洗澡,稀释以后给宝宝洗澡,一天洗一次。这个对皮疹有好处

宝宝也可以去查下血,看看有没有缺钙?缺少维生素d,查一下血钙,血磷,1—25二羟维生素D,如果缺的话,维生素D可以增加至两粒,共800单位。
夜间总是醒来,可能跟被子的冷热,也可能存在牛奶蛋白过敏引起的消化功能紊乱,也有可能是缺钙引起的,所以进行相关的处理

2019年12月10日
第3次提问
那我现在具体怎样处理?还有现在喷射吐奶很多,我们家宝宝的症状是不是感冒,还是鼻炎?
陈爱萍医生
可以换成蔼尔舒奶粉试试,腹泻喷射性的呕吐都是牛奶蛋白过敏的表现,这么小的宝宝很少得鼻炎的,是因为环境温度的关系,一凉鼻腔粘膜就肿胀,会产生很多的分泌物,如果流鼻涕,给宝宝适当的保暖帽子戴起来,也可以用热毛巾的蒸汽来熏熏鼻子,或者用有蒸汽的毛巾敷在他的前囟门上,不要烫了

TA的问答

就医及用药情况: 4月14日就诊武汉同济医院,没有做检查,询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受,建议我们更换深度水解奶粉,并开了钙,锌,益生菌,考虑深度水解奶粉奶粉太苦,4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶,并补充钙,锌,益生菌,水样便和奶瓣情况有改善,但便便依然发绿,酸臭情况缓解,吐奶情况减少,夜醒情况无改善 需要解答的问题: 1.以上症状是单纯的乳糖不耐受,还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受,或是蛋白质消化不良或其他问题? 2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案 3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉?如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶 ,便便不正常的情况反复,是否不考虑再添加乳糖酶,是否需要更换低乳糖奶粉一段时间 4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题? 5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在,是否有其他确切的检测方式?症状及患病时长:3月29日开始至今 就医及用药情况:4月16日检查大便还原糖检查阳性+ 需要解答的问题:宝宝2月20日出生,体重3.35kg,一直是奶粉喂养,奶量90-100ml,满月体重4.6kg。2月29号增加15-20ml奶量后开始大便次数增多,气味酸臭,一般2-4次,一开始以为是喂养过量消化不良,把奶量降回去90-100,感觉大便一天一次,但还是酸臭。开始哭闹,4月3日吃了轮状病毒疫苗第一剂,4月12日大便最多6次,酸臭,有粘液,水便分离!4月16日到医院检测大便,结果大便还原糖阳性+!4月17日第一天吃无乳糖奶粉,大便不酸,拉一次糊状带奶瓣大便!哭闹有好转,但是昨天19号大便次数又开始增多,每次喝完奶都拉,但是量不多,形态有奶瓣,有粘液。今天下午4点多喝完奶更是3次大便,每次都是一点点。 今天也是一整天有点闹,难入睡,易醒!上周体重5.5kg,今天体重反而5.4kg,有点不知所措了!(附上这几天换了无乳糖奶粉的奶量)医生,请看化验结果单,我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗?总IGE是什么意思?是严重过敏体质吗,今后该注意什么 如何护理症状及患病时长:医生宝宝那天发烧一天后第二天上吐下泻,昨天拉一天今天拉差不多8次水样便,这个大便里面没有轮状病毒检查, 我买轮状病毒检测试纸自己检查不知道有没有用。我宝宝这种情况我给他喝这种补盐水,一次喝多少合适,多久喝完250毫升,宝宝8公斤,目前给他吃了蒙脱石散。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚半夜开始发烧,最高温度85.3多,吃点没胃口,目前这种情况吃什么药 就医及用药情况: 需要解答的问题: