2019年05月06日
第1次提问
女,13个月,前几天发烧到39度,然后带去医院验血,是病毒性感染,开了复方氨酚甲麻口服液和布洛芬颗粒,回来后吃了两三次就好了,整个发烧时长也就两三天,退烧的时候也没有大汗。就在退烧后不到一天,前胸,后背以及眼睑周围开始起大片红色的疹子,请问是怎么回事?该怎么护理?

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2019年05月06日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和咨询。
考虑诊断:病毒疹,幼儿急疹?
1、根据您的描述,13月宝宝,开始是有发烧,等烧退了后出现了皮疹,这符合病毒感染引起的病毒疹,尤其更像是幼儿急疹。
这个病毒,可以引发皮肤皮疹,也可以导致呼吸道和胃肠道感染。
2.幼儿急疹的症状。婴儿在6个月以后易发幼儿急疹的原因是由于从这个时候起,婴儿从母体获得的免疫力已基本消失。没有哪种病会像幼儿急疹这样,使不同的婴儿具有如此相同的病程。一般的疾病总会有症状的轻重之分,有的还会出现各种并发症。幼儿急疹却不分月龄、季节、地区,病程千篇一律,且没有任何并发症。其最显著的特点是,发病的初期发热2-3天,有的是高热达39以上,也有的是中低热。婴儿与往常不同,气色不佳且没有精神。有时出现轻咳、流少量清涕等症状。然后在第3-4天退烧以后开始出疹。只有到退热后疹子出来,才能最后确诊。退热后,婴儿的胸部、背部会出现像被蚊子叮了似的小红疹子,这些疹子就会渐渐扩散,波及到脸、脖子和手脚。对婴儿麻疹有所了解的人会误以为是麻疹。可是麻疹在出疹子时有高热,而幼儿急疹则是在退热以后才会出疹子的。婴儿虽然已退热,但仍是萎靡不振、爱哭,第3天或者第4天可能还会排稀便。完全恢复要在第5或第6天,婴儿的疹子变少,精神也恢复到发病前的正常状态,到这时可以说婴儿已以痊愈了。
如果宝宝有稀便,腹泻了,可以口服益生菌调节肠道菌群治疗。
3.幼儿急疹,也是具有传染性的,所以建议隔离。由于它是病毒感染,感染时候会有明显的免疫力下降,所以很容易出现新的感染。这段时间,就得特殊呵护,避免人多地方出入,室内通风,注意卫生,进食易消化食物。
4.单纯的幼儿急疹,当疹子出现后,一般不需要治疗,可以自行恢复的。
5.幼儿急疹,引起的皮肤疹子,一般不会留下疤痕,也不会瘙痒,等皮肤疹子出完了,也就也就自然消退,所以不需要去处理它。
2019年05月06日
第2次提问
可以洗澡吗?能不能用保湿的润肤露
2019年05月06日
吴奎医生
您好。可以洗澡的,正常的清洁皮肤,保湿润肤都是可以的。这种皮疹一般会自己消失,不需要额外抹药膏。您先观察看看。不要太担心。
2019年05月07日
第3次提问
医生您好,今天是起红疹的第三天了,还是没有消退的迹象,特别是脸上最严重,这个红疹一般周长是多久呢?如果到时还不退掉要不要就医?
2019年05月07日
吴奎医生
您好,是和昨天拍的图片,脸上的疹子吗?一点都没有变?有增多吗?痒不痒?她的身上皮肤疹子怎样了,也是一点不少?
这种疹子,一般需要3-5天完全消退。首先不需要继续增多,再慢慢地消失。
如果您方便,目前也想确定具体原因,确实是可以医院就诊,让医生面诊后,先确诊。如果实在有必要,就买些药回来外用。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?