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月回答 16
2019年05月06日
66岁老人，子宫内膜癌行手术以及腹部淋巴清扫术，术后六次化疗完成一个月后复查，淋巴系统有，请问接下来需要做盆腔放疗吗？
您好，已经收到了您的提问，感谢您对我的信任，稍后为您详细回复。
2019年05月06日
18年九月查出子宫内膜癌，且已经转移到上锁骨淋巴。十月份做的手术。现在化疗结束一个月后检查结果请看图片报告。
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2019年05月06日
您好，看到了您的补充信息，晚些为您详细回复，谢谢。
去年九月第一次去医院的时候就已经确诊是子宫内膜癌四期B，那时候已经是淋巴转移了，上锁骨和腹部都有。
好的，我已经了解。
2019年05月06日
您好，感谢您的耐心等候，下面是我对患者病情的分析和建议。
1 患者发病时已经为子宫内膜癌晚期，有了远处的淋巴结转移，晚期恶性肿瘤治疗以全身静脉化疗为主，提高生存质量，最主要的目的。
2 从目前的手术化疗后结果上看，腹腔内没有看到明显的肿瘤病变，但有一些小的淋巴结，至于这些小的腹膜后淋巴结是否为肿瘤转移所致，要根据手术及化疗前的腹部CT检查对比，进行判断。
如果在化疗前，腹腹腔内有有明确的肿大淋巴结，化疗后有缩小，那么提示这些淋巴结为恶性的。而如果化疗前后的腹腔淋巴结变化不大的话，那么就无法诊断为是恶性肿瘤转移所致淋巴结。
3 如果判断腹腔内确实为恶性肿瘤转移淋巴结，那么是否要针对此部位放疗，要根据全身病变的控制情况来决定，如果全身包括锁骨区淋巴结在内，所有的肿瘤存在的部位在化疗后都消失或者缩小，那么补充局部放疗，对于延长复发是有意义的，而如果全身其他部位的淋巴结化疗后变化不大，没有明显的缩小或消失，化疗的效果并不十分理想，那么进行局部放疗的意义也不大了，可能并不能延长患者的生存期，反而在治疗期间带来更多的副反应，降低了患者的生存质量，这样就得不偿失了。
希望我的回答帮到了患者，祝愿患者治疗期间一切顺利。
1 患者发病时已经为子宫内膜癌晚期，有了远处的淋巴结转移，晚期恶性肿瘤治疗以全身静脉化疗为主，提高生存质量，最主要的目的。
2 从目前的手术化疗后结果上看，腹腔内没有看到明显的肿瘤病变，但有一些小的淋巴结，至于这些小的腹膜后淋巴结是否为肿瘤转移所致，要根据手术及化疗前的腹部CT检查对比，进行判断。
如果在化疗前，腹腹腔内有有明确的肿大淋巴结，化疗后有缩小，那么提示这些淋巴结为恶性的。而如果化疗前后的腹腔淋巴结变化不大的话，那么就无法诊断为是恶性肿瘤转移所致淋巴结。
3 如果判断腹腔内确实为恶性肿瘤转移淋巴结，那么是否要针对此部位放疗，要根据全身病变的控制情况来决定，如果全身包括锁骨区淋巴结在内，所有的肿瘤存在的部位在化疗后都消失或者缩小，那么补充局部放疗，对于延长复发是有意义的，而如果全身其他部位的淋巴结化疗后变化不大，没有明显的缩小或消失，化疗的效果并不十分理想，那么进行局部放疗的意义也不大了，可能并不能延长患者的生存期，反而在治疗期间带来更多的副反应，降低了患者的生存质量，这样就得不偿失了。
希望我的回答帮到了患者，祝愿患者治疗期间一切顺利。
2019年05月06日
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TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：帮忙分析一下，我的检查结果，和下一步怎么处理，扫二维码，输入2630，可以看到片子。症状及患病时长：右侧乳腺癌，转移到右侧淋巴结。
就医及用药情况：本周 3 月 27 日做完 全乳和淋巴切除手术，目前没有使用任何药物，两到三周内需使用两个储液袋和引流管收集自腋下和胸部的排出的淋巴液。右臂和右部胸肌难以出力。
需要解答的问题：
患者 目前 49 周岁已进入更年期，发现和治疗乳腺癌前，有使用 安利纽崔莱植物蛋白粉 与 钙镁维生素D 片 的习惯（详细成分见图），用于应对更年期造成的缺钙症状。
想要咨询医生的是，目前患者术后使用这些保健品是否安全。以及在术后有哪些具体的饮食方面的禁忌。据患者转述，医嘱过含有激素的保健品不可以吃（如蜂皇浆），不清楚这里的激素指的是什么。
症状及患病时长：
确诊胶质瘤两年
就医及用药情况：
未用完
需要解答的问题：
想了解一下中国医科大学附属第一院胶质瘤手术费用及放化疗、靶向药费用症状及患病时长：10月16号住院17号手术切除了鼻咽新生物。然后检测报告出来后确诊鼻咽癌。然后去肿瘤医院做了pect检测。医生让我化疗结合放疗一起做。目前做了两期化疗，但都起来过敏反应，第一次过敏严重起皮症。全是红点，去医院打了地塞米松跟吃药三天才消。第二期换了药之后还是过敏但症状轻一些。打了一阵地塞米松就好了。然后医生跟我说那就不用化疗了，直接上放疗。但我不想放疗了。因为pect检测我这个没有转移，并且已经手术切除了癌细胞。就想换个医生咨询一下我这个情况可否不放疗。定期复查，吃中药或是西药控制病情。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：右侧乳房恶性肿瘤
2021年9月切除，
就医及用药情况：没有化疗，只吃什么斯坦药
需要解答的问题：
2022年复查正常。2023年复查结果如下：（期间阳了两次，感冒发烧咳嗽过）
想咨询一下，这是转移了吗？乳腺癌转移的几率不是很低吗？该如何治疗？
