2019年05月06日
第1次提问
男 24岁 抽烟 偶尔喝酒 大约有四五年了,吃饭时候下咽食物,总感觉食管和胃相连的地方有异物感,现在刚吃完饭,也感觉那里堵堵的,就感觉有东西咽不下去的感觉。吃药经常卡在那里。老打嗝。 有过喝粥或者汤之后,打嗝时候反流现象。偶尔有烧胃的感觉 请问医生,我这情况如果去医院需要做哪些检查?目前的情况有可能是哪些疾病?
2019年05月06日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。请问您出现这些症状有多长时间了?除了烧心,打嗝,食物返流还有没有其他症状,比如上腹痛?反酸,呕吐?食欲如何,有没有消瘦?您是吃固体食物咽不下去,还是进食液体食物也咽不下去?有没有吞咽梗阻感呢?既往有没有胃病,胆囊结石,糖尿病,甲状腺方面的疾病呢?
张金梅医生
另外,您吃过哪些药物,有没有效果?以前是否去医院检查过胃镜或者上消化道钡餐?目前从您提供的信息,考虑胃食管返流病的可能性大,当然慢性胃炎或者消化性溃疡,或者胃食管裂孔等疾病不能排除。需要去医院做胃镜检查来确诊。
2019年05月06日
张金梅医生
抽烟可能会加重您的这些症状,最好能戒烟。另外,如果有烧心症状,这段时间最好也不要饮酒。
2019年05月06日
第2次提问
您好医生,感谢您的及时回复~这种症状好几年了,感觉不是啥大事就没在意。有过反酸,呕吐没有,食欲正常(甚至可以说能吃),最近没有消瘦。液体食物没问题,固体也咽的下去,只是有吞咽梗阻感,感觉在胸骨中间偏下,自我感觉是胃和食管接口处。以往没检查过,不清楚有没有胃病。胆结石、糖尿病也没检查过,不过家族有糖尿病史(好几个爷爷都有) 没吃过药,没做过胃镜和钡餐。就在打这段话的期间,又打了三次嗝,因为刚才喝了半盒牛奶。 我打算明天去医院检查一下,因为听说这种情况可能会是食道癌早期,我以前很不注意,但现在有点怕怕的。 我会努力戒烟~ 请问大夫,我的饮食方面应该有哪些注意?多喝粥、汤类,会不会好点?
2019年05月06日
张金梅医生
您好,您的信息资料已再次详细查阅。您最主要的先做一个胃镜检查看一下。如果有糖尿病家族史也可以检查一下血糖,如果血糖水平长期高没有控制好,也容易引起胃蠕动变慢甚至不蠕动。饮食的话确诊为胃食管返流病,如抽烟、喝酒、大量饮咖啡、浓茶和巧克力、肥胖、饮食过饱、过度食用辛辣酸甜等刺激性食物、长期便秘、某些药物刺激、精神因素、体位如身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时、腹带加压、季节气候因素等都会加重食管反流。注意一下上面提到的内容,并没有说喝粥或者多饮汤就不会有症状哦,进食米饭面条也可以的。
张金梅医生
戒烟酒、睡前3小时不再进食、抬高床头、避免紧身衣物,避免饮食过饱以及避免进食可加重GERD症状的食物和饮料( 如辛辣食物、脂肪饮食、薄荷、巧克力、洋葱、柑橘汁和碳酸饮料),避免应用引起胃排空延迟的药物。注意一下这些内容,再结合药物治疗,会慢慢好转。
2019年05月06日
第3次提问
谢谢医生的耐心指导,我决定先去检查一下。哈哈~ 另外,我由于上班,经常趴着睡觉,这样是不是也有所影响? 还有,我应该不适合喝浓茶吧,那喝什么样的茶水没影响呢? 最后一个问题,这个症状,有可能是肿瘤吗😂
2019年05月06日
张金梅医生
对的,最好不要趴着睡觉,有条件床头部分抬高45度左右,像医院的床位一样,上半身抬高一定的角度。不要喝浓茶,咖啡,泡淡一点的茶偶尔喝一下也可以。您的年龄并不是肿瘤的高发年龄,也没有胃肠肿瘤家族史,无需太担心肿瘤这块。另外,胃镜检查也可以发现一些早期的食管胃的肿瘤。

TA的问答

症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。症状及患病时长:左肋下隐痛,胃胀,想呕吐以至于有打嗝。今天早上有点怕冷。没有食欲(昨晚尝试吃泡面,没吃几口就不想吃。今早喝粥,也不太想吃) 昨天晚上开始有这些症状。昨天晚上还有背痛,现在好了。 就医及用药情况: 没有就医。自己的尝试:洗澡(有缓解),踏步走(有点用) 需要解答的问题: