2019年12月10日
第1次提问
你好,大夫, 偶尔偏头痛,恶心吐。去医院检查是颈椎骨质增生,C4-7椎间盘膨出。 请给出您的专业治疗建议,谢谢

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2019年12月10日
蒋超医生
您好,您的颈椎退变在核磁上的表现不算重,没有明显的脊髓受压情况。我想确认下:1,请问您的头痛和恶心吐是否是第一次发生?和头部颈部的体位有没有关系?2 有没有高血压情况?3 有没有四肢或者一侧肢体麻木疼痛等情况。
2019年12月10日
第2次提问
头疼不是第一次,以前会偶尔头疼,之前被风吹了,阵痛,睡一觉就好。 夏天天热的时候猛地起身或者转头会眼前发黑,晕,冬天好很多。这种状态有几年,是有一次车祸颈椎受伤之后出现的情况。 这次偏头痛还吐是第一次,而且距离上次头疼有将近半年。就是被风吹了之后,睡醒没缓解,连在疼了两天第三天爆发还吐,吃了西比灵睡了一天才好。和体位没关系就是正常状态突然感觉不舒服。 血压正常,身体都正常,也没肢体发麻。
蒋超医生
您好,您的偏头痛大概率和颈椎是没有关系的,吐也是偏头痛的一种表现,这次的吐和颈椎也没啥关系。您的颈椎间盘膨出是有的,但是不是引起您偏头痛的原因。下一步建议您去神经内科检查,确诊是否为偏头痛,偏头痛是一类专门的诊断,有特殊的治疗。颈椎这块的退变都不算重,暂时都不需要特殊治疗,目前也没有药物可以逆转骨质增生或椎间盘突出。请您不需要过分担心颈椎的问题,可以认为是正常的改变,只是对于您30岁来说,这个退变稍微早了点,建议您健康用颈椎,少长时间低头等。
2019年12月11日
第3次提问
对于颈椎问题 针灸 按摩 热敷之类的疗法有帮助么
2019年12月11日
蒋超医生
热敷和针灸对缓解颈椎肌肉疼痛有所帮助,但是按摩不建议在颈椎病人群中进行,有些时候手法过重会导致瘫痪,我们在急诊偶尔能遇到这种急诊情况。对您来说,目前颈椎退变没有引起颈肩部疼痛不适,热敷和针灸也不需要。因为这些治疗能缓解疼痛 却不能改善颈椎原有的蜕变。

TA的问答

症状及患病时长: 男性,36岁。5月份抓鱼腰部闪到,核磁共振显示腰椎彭出。经过本地3次针灸有好转。于12天前开车200多公里,第二天持续久坐再次发作。疼痛难忍。站一会或者走一会,就腰酸腿疼的受不了,坐一会就又可以站一会,躺着平躺左腿小腿胀疼,屁股也疼,右侧卧躺着会好一点,躺久了也会疼,晚上睡觉一个小时就会痛醒,整个腿神经巨痛。已经经过2次推拿和3次针灸,口服药吃了一周(见图),没有效果。是否考虑再做别的检查,或者要如何进行下一步治疗? 就医及用药情况:2次推拿,3次针灸,已经口服药一周 需要解答的问题:是否考虑其他疾病?一直没好转要怎么进行下一步治疗?症状及患病时长: 3月中旬出现爬楼梯打软腿90度支撑失力,但过了这个点深蹲下去又没问题,跑步感觉大腿后侧及腰部有拉扯,迈不了大步脚尖有点画圈;闭眼单腿站立只能维持3秒,跳跃能力也直线下降,感觉稳不住缺乏弹性,髋部膝盖感觉都很松;除了僵硬感没有任何地方疼痛;上肢握力减退但最近锻炼后恢复了80%,只是345指尖还有点发麻。年轻时候体能训练很好,军人,但35岁之后就没怎么大运动了 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:下肢运动障碍是颈椎引起的吗?保守康复可否让压迫了的脊髓吸收?必须手术吗?手术后能恢复原来的运动状态吗?症状及患病时长:2至3年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:两条小腿的腿腹这个位置疼了两三年了,时好时坏,但大部分时间疼!在我们当地的医院拍了个磁共振,说不要紧!买了点膏药贴贴会好一点 医生您好,家里老人78岁(女性),肋骨和对应的后背疼痛8天左右。 感染新冠后7,8天时,上台阶,突然就好像扯了一下,随即后背疼,前面对应的肋骨也有感觉(见下图)。刚开始没在意,又做了些家务,就严重了,有四五天特别难受,躺着也不会好些,侧躺稍微微好些,说话都困难,上不来气,感觉有很多气在身体里,疼痛是持续性的。 这几天好些了,可以慢慢走动,还是持续疼痛,起身、坐下困难。家里有血氧仪,目前血氧正常,吸氧机也有,吸氧后感觉舒服些,睡眠一般,饮食还算正常,排便差不多能一天一次。 想请教您是否要去医院做检查,在家有什么可以缓解的办法?谢谢症状及患病时长:自上月底,大概11月25号左右,在健身房使用某器材后,出现腰背酸痛情况,一开始以为只是无氧运动的正常现象,但之后始终存在早晨一觉醒来腰背疼痛的问题,不论用什么姿势都无法缓解,白天身体活动开以后症状缓解,到夜晚临睡前都不再出现。然后睡一晚第二天早晨症状复发。 就医及用药情况:到了医院拍了核磁共振,只显示L5S1椎间盘突出(2020年便查出,一直只时不时影响左小腿),从未出现过这种情况。医生判断是腰背肌筋膜炎,给开了塞来昔布胶囊和氟比洛芬凝胶贴膏,使用一段时间后,最近症状有所缓解,疼痛感没那么厉害了,但依然没有消失。现在药都用完了,但每天晨起还是有痛感,白天活动开之后痛感主要集中在腰窝处,做提臀后仰动作时痛感比较明显 需要解答的问题:据说这个筋膜炎无法根治,只能缓解,所以我想咨询一下做什么治疗怎样才能让症状消失,不至于影响日常生活(就像我的椎间盘突出,在保持正确姿势后,日常基本没有发作过)