你好,感谢你的信任。
病史和照片都有,信息提供的很充分。根据你提供的情况来看,你家宝宝这种情况不是舌下腺囊肿,而是位于舌尖腹侧的舌前腺囊肿。舌前腺囊肿属于口腔黏液囊肿的一种。
人体有很多分泌唾液的唾液腺,包括三对大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)以及在口腔黏膜下面的很多的小的唾液腺腺体,在舌尖腹侧的前份有一个小的唾液腺叫做舌前腺,属于口腔小唾液腺的一种。正常情况下这些腺体分泌的口水是通过一个小管子流到嘴里的,有的时候会由于某种原因导致腺体或者腺体导管损伤或者堵塞,导致口水不能正常分泌到嘴巴里,而是在局部聚集,就形成了黏液囊肿。那个黏液囊肿的泡泡里面就是集聚的口水。囊肿刚出现的时候一般呈半透明、粉红色或者略呈淡蓝色,比较表浅的看着就像一个小水泡。
由于粘液囊肿的位置一般比较表浅,表面的粘膜比较薄,常常容易破损,表面粘膜破损后,囊肿里面的液体流出,从而囊肿会消失一段时间,后面破裂的地方愈合后,便又开始积聚口水再次形成囊肿,这个过程可以反复发作。
黏液囊肿治疗的话需要切除引起囊肿的唾液腺才能彻底根治。但是不用担心,粘液囊肿是一个良性病变,也不会恶变,除非囊肿长的很大,不然对生活也没有什么其他影响。
你家宝宝这种情况呢建议可以手术切除,手术需要把长的那个囊肿和产生囊肿小唾液腺腺体一起切除后便不会再复发。这种小唾液腺来源的,就比较小,一般情况成人在局麻下门诊就可以做,但是小朋友不太容易配合,所以可能需要在镇静或者全麻下才能手术,小孩子配合的好的话局麻也是可以的,因为知识打麻药的时候会有点痛,手术过程并不会痛,手术以后恢复也比较快,一般5-7天长的差不多了。如果不做治疗,那个包包会反复发作,伸舌或者讲话进食的时候可能由于和食物或者前牙的牙齿摩擦导致出血或者引起其他不适症状。
问题不大,不用太担心。
至于选择手术治疗还是继续观察可以根据你的情况决定。手术的话可以彻底解决问题,如果觉得小孩太小,想再看看,也没有多大问题,因为这个位置的小唾液腺的黏液囊状一般情况下也不会引起其他问题,所以观察看看,等小孩稍大点容易配合了再做处理也是可以的。但是我个人的建议还是早期手术治疗比较好。另外有一些不手术的保守治疗方法,比如注射碘酊或者高渗氯化钠容得的方法,这些方法一个是效果不肯定,而是注射的时候会产生刺激小孩子难以配合,所以无论对成人还是小孩,最常用的还是手术治疗。