您好,很抱歉让您等了这么久,上午一直在忙,没来的及回复您问题。
肥厚型梗阻性心肌病是一种与遗传有关的疾病,多数都有家族史,家族中也会出现青年会猝死的情况。
1.您阿姨的年纪并不算大,发生猝死,再加上您奶奶本身患有肥厚型梗阻性心肌病,应该可以断定由于肥厚型梗阻性心肌病的可能性非常大,这个也很可能是其猝死的原因。
2.您奶奶的心脏彩超来看,室间隔厚度是26mm(正常也就12mm之内),流出道压差有77mmHg(50mmHg以上就需要手术处理),属于比较严重的类型,随时都有发生猝死的风险,同时可能还会存在
心绞痛、活动后胸闷等症状。
当前的医疗建议:
1.要想办法解除梗阻问题:可以到大医院去做经皮介入室间隔化学消融术或者是到外科去做开胸的室间隔切除术。
2.在等待手术期间,需要服用一定的药物,建议可以盐酸地尔硫卓联合琥珀酸美托洛尔片使用,来降低心肌耗氧,降低心肌收缩力,期间注意监测心室率,低于50次的话,要把琥珀酸美托洛尔片见谅。
3.你、你的妈妈以及跟你姥姥有血缘关系的家系成员均要做心脏彩超检查+心电图检查,如果有相关问题要及早防范。
希望能帮到你,处方附后,如果有疑问继续提出来,我再来帮你解答。