问题详情

您好，很高兴为您解答，感谢您的信任。
我这会有个病人需要处理，稍后我会认真仔细的为您解答，在我没有回复您之前，请您不要急着追问，免得浪费您的追问次数，谢谢！

抱歉，让您久等了，感谢您的理解。
您的病史资料，我已经详细认真的阅读过了，发来的各项检查报告单，我也仔细认真的看过了。
从您的病史叙述中得知，您的末次月经时间是，2019年3月30号。现月经推迟5天。上个月有性生活史。
今天的抽血化验hcg检查，结果是正常的，排除了早孕可能。

几天前出现白带增多，发黄呈脓性，去医院做检查，医生告知宫颈糜烂三度。
从您发来的宫颈阴道镜图片上看，宫颈表面有大量的黄色脓性分泌物，宫颈表面呈充血状态。
宫颈糜烂其实医学上我们称为“宫颈柱状上皮异位”。
在青春期和生育期，雌激素增多使宫颈口内的柱状上皮外移至宫颈阴道部，而柱状上皮非常菲薄，其下方间质内的毛细血管会隐隐透出，因此呈现红色，看起来像糜烂样改变，其实不是真正的糜烂面，在医学上我们称为一“宫颈柱状上皮异位”，一种正常生理体征，不是疾病，也不是慢性宫颈炎（不是体检中心说的那样）。不需要治疗。不要被“糜烂”二字吓着了，我们每个女性的宫颈原始鳞柱交接部受身体雌激素水平不同的影响位置有所不同，宫颈柱状上皮异位的外移程度也不同。所以所谓的重度、中度、轻度是没有意义的，不需要治疗。
从您的白带常规化验看，清洁度Ⅳ度，G+，上皮细胞+，白细胞++++，脓细胞+，杂菌++，bv+
根据检查结果初步诊断：细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、克林霉素。
甲硝唑抑制厌氧菌生长，不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物，但对支原体效果差。
外阴局部用1：5000，高锰酸钾溶液坐浴，每次15-20分钟，每晚一次。
口服药物 首选甲硝唑400mg，每日2次，口服，共7日；
或克林霉素300mg，每日2次，连服7日。
局部药物治疗 含甲硝唑栓剂，（复方甲硝唑栓或甲硝唑栓）每晚1次，连用7日；
或2%克林霉素软膏，阴道涂布，每次5g，每晚1次，连用7日。
停药两天后复查白带常规。
您的B超检查，子宫前位，形态规则，宫体大小约46×29×42毫米，实质回声均匀，宫腔线居中，宫内膜厚约6.5毫米，宫颈前后径约22mm，双侧卵巢大小正常，子宫直肠窝可见深约13毫米的不规则液性暗区。
从B超检查结果来看，没有明显异常，子宫直肠凹少量积液，不排除是排卵后的卵泡液。
您现在月经推后，检查也排除了意外情况，
建议您，口服黄体酮胶囊，一次两粒，一天两次，连续服用7天停药，一周内会来月经。
如果只是这一次月经推后，既往月经周期很正常，我们可以观察下个月经周期恢复情况。
如果以前就有月经不调，我们可以在月经周期第三天抽血检查内分泌激素（性激素六项，甲状腺激素，抗苗勒试管激素），排除内分泌疾病引起的月经不调。
白细胞+++ 尿比重是1.030
如果有尿频，尿急和尿痛的症状，不排除有尿路感染可能，
没有青霉素类药物过敏的话，可以口服头孢氨苄胶囊，一次两粒，一天三次，连续口服一周，服药期间多饮水，避免饮酒，一周后复查尿常规。
如果没有尿频，尿急，尿痛的症状，也许是标本被阴道分泌物污染了，我们可以注意局部卫生，暂时不用药物治疗，一周后复查白带的时候，可以再复查个尿常规。
您的艾滋病及梅毒螺旋体检查结果正常。
阴道分泌物刮片Ⅰ级正常
血型是0型
血糖6.4mmol/L 略高 建议复查，必要时做糖耐量试验，了解胰岛功能。
总之，您现在的情况在妇科门诊是比较常见的疾病。没有您想的那么严重，更不可能马上就变成癌症了，不要自己吓自己，给自己增加心理压力，有问题只要找到病因，就有成熟的治疗方法。
您现在首先是治疗阴道炎，同时用药（黄体酮胶囊）让它来月经，月经后复查白带常规，同时可以做个宫颈癌筛查（HPV TCT），只要检查结果正常，我们也就放心了，后期只要做好预防工作，每年定期体检就好。
平时注意养成良好的生活习惯，不熬夜，合理膳食，营养均衡，经前期及经期避免食入生冷辛辣刺激性食物，多食高蛋白（瘦肉牛奶和鸡蛋）易消化食物，适当摄入新鲜蔬菜和水果。注意月经期及性生活时的卫生及卫生用品的选择，内裤穿宽松纯棉的，勤洗勤换，清洗后日光下暴晒，日光里的紫外线可以起到消毒杀菌作用。积极参与户外活动，增强体质，提高机体免疫力，有助于疾病的预防。
希望我的回答能够帮助到您。

您好，您的补充信息我已经了解了。
建议您去公立医院妇科门诊，重新做个白带常规检查，做个支原体，衣原体及淋球菌的细菌培养，同时可以做个宫颈癌筛查，根据检查结果，制定适合您的治疗方案。
您这个所谓的”宫颈糜烂”其实就是炎症引起的充血，和体内激素水平导致的宫颈管柱状上皮细胞在体内雌激素的作用下发生的异位（仔细看上述答复您的内容详细的阐述了为什么有宫颈看上去像糜烂的原因……），
您现在的情况，主要是阴道炎症引起的，无不洁性生活有关，
您是从4-4 号开始有性生活的，到现在您说的已经有近十次了，也不排除与性生活过频有关。
您说乳头捏着有疼痛感觉，也许与来月经有关系。如果您的月经周期已经后退了，目前有胸胀，饭量大增，又有同房史，首先去抽血查hcg，排除意外情况。
如果月经周期还没有到，可以观察，月经后可以做个乳腺B超，排除乳腺疾病。
根据您的叙述，您去的可能是私人医院，有太多的过度医疗（宫颈雾化，生物氧和半导体体激光治疗等），至于宫颈修复，贴片全是过度医疗，不可信。千万不要再上当了。
复查一定要去公立三甲医院妇科门诊，这样检查结果比较准确，可信。
希望我的回答能够帮助到您。

您好，您的补充信息，我已经仔细认真的看过了，您的心情我完全可以理解，您现在最纠结的就是您的重度宫颈糜烂问题，您是想通过治疗以后把它恢复成以前的宫颈（没有糜烂之前的宫颈）。现在医学把宫颈糜烂不定为疾病，他是和体内激素水平有一定关系，是一种生理现象，
宫颈糜烂的情况，我在上述答复中已经详细的给你介绍过了。
现在我给你讲一下宫颈糜烂的治疗原则，
大多数慢性宫颈炎宫颈糜烂常合并有细菌病毒或衣原体感染，因此，应先治疗感染，根据刮片培养后的具体病原体，应用抗微生物药物治疗，治愈感染后，再根据情况治疗宫颈糜烂，
宫颈糜烂的治疗方法众多，包括：药物方法，物理方法及和手术方法，前两种方法主要是将糜烂面的柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的鳞状上皮，覆盖表面，创造条件。
手术治疗目前应用较少，
药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润，较浅的患者，局部使用爱宝疗等药物涂抹。
物理治疗：为临床常用的治疗方法，如可采用激光冷冻微波等，1~2次后均会有好转，适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者，
手术治疗一般较少采用。
目前在临床上，宫颈糜烂只要不合并感染的情况下是不主张过度治疗的。尤其是年轻女性。
你现在治疗4天了，白带还是呈脓性的发黄，您的这种情况，一个是检查不准确，药物没有对症，还有就是有混合性感染，查的不太全面。不排除合并有感染，建议您到正规公立医院去做，白带常规化验，做支原体，衣原体和淋球菌的培养，根据检查结果，医生会给您调整治疗方案。
也许炎症消退之后宫颈的糜烂就会得到一定的改善，不要一味的去追求让宫颈恢复成光滑状态，您的这种心态很容易给自己增加心理压力，也会导致过度的治疗，反而对炎症的治疗不利。
你现在明显是白带呈脓性，发黄有症状，您不去治疗，拖下去的话会加重感染，再赶上来月经细菌逆行感染，会导致盆腔炎症对以后的生育问题会留下潜在的风险。
希望我的回答能够帮到您。