问题详情

晚上好，您描述的病情情况我已知悉，感谢您选择我为您解决问题。就您目前的症状：鼻塞、鼻痒、打喷嚏🤧、清涕、鼻干、喜抠鼻等情况，要考虑：1、过敏性鼻炎；2、干燥性鼻炎的可能性大。为了更好的为您提供准确合理的建议，我还需要进一步了解一下您的其他情况哦
1、是否有脓鼻涕?鼻塞是持续性的还是间断性的？
2、这种情况有多久了？
3、是否有头痛及嗅觉减退？
4、是否有夜间打鼾、张口呼吸？
5、通过什么药物？治疗后有效吗？
待续……

好的，非常感谢您这么详细的告诉了我您的其他情况，针对您的问题我下面逐一进行解答：

1、您描述的鼻涕的性状，不考虑脓鼻涕，属于黏涕，那么还是符合您有鼻炎的诊断的。这种粘鼻涕，附着在鼻腔，干燥后就容易结痂，导致您觉得有“鼻屎”，总想去抠掉，但是由于反复抠鼻，就非常容易损伤鼻黏膜（尤其是鼻中隔李氏区），引起鼻出血。
2、关于鼻塞，我们正常情况下，双侧鼻腔鼻甲是有生理性鼻甲周期的，是指正常人下鼻甲黏膜内的血管自主交替收缩与扩张，导致两侧鼻甲大小和鼻阻力呈相应的交替性改变，这种变化约间隔1~7小时轮换一次，这有助于我们夜间睡眠，缓解疲劳，但是您的交替性鼻塞，暂时还是要考虑是鼻炎引起的。
3、关于鼻毛，它是一种特殊的毛发，生长于鼻子里，可以阻挡空气中的灰尘、细菌等，使人体得以吸入过滤了的干净空气，另外呢，鼻毛还可以保持鼻粘膜的温度，不使外界冷空气直接吸入气管，也可保持鼻粘膜湿润，有防止干燥性或萎缩性鼻炎，以及鼻出血的作用，因此呢，生活中我们需要尽量避免抠鼻、挖鼻、扯鼻毛等操作的。如果觉得鼻毛过长，可以选择安全的鼻毛修剪器进行修剪

针对您目前的症状，我有以下几个建议
1、用药建议
1）使用鼻糖皮质激素喷剂，如糠酸莫米松（内舒拿）或者丙酸氟替卡松（辅舒良），任选一个，每天喷鼻一到两次，注意右手喷左鼻，左手喷右鼻，建议连续用药两周；
2）口服药（如果您暂不想口服，那可以忽略我的这一建议，但是根据疾病的诊疗指南，我们还是推荐综合治疗，以确保疗效）氯雷他定片或者（二选一）盐酸左西替利秦片，建议一天一片，连续服用两周；
3）经济实惠又安全的办法：生理盐水进行鼻腔冲洗，可一天一到两次，生理盐水建议40摄氏度左右可减轻鼻部不适感；
4）缓解鼻干，建议您使用如复方薄荷油、液体石蜡或鼻用的软膏，我常推荐我的病人使用鱼肝油滴鼻，也是能有效缓解鼻干的，当然也可鼻内滴用生理盐水、稀释甘油等，一天两到三次，疗程两周左右
2、生活上
1）建议定期家中除尘，遇冷热空气，及时调整改善，家中可选择空气加湿器，出门可选择戴口罩?l
2）饮食上，建议补充维生素，蔬菜水果等，少吃辛辣刺激食物，避免上火，保持大便通畅
3）可用湿毛巾热敷外鼻，增加鼻部血液循环，增加鼻腔腺体分泌，也可以进行轻柔的鼻部按摩：用拇指和食指捏住鼻子，轻柔来回上下揉，也能有效促进血液循环。
最后，若病情没有得到有效缓解，还是要及时到当地医院耳鼻喉科就诊，做相应的前鼻镜检查及鼻部CT等检查，以了解鼻腔鼻窦的情况，及时调整治疗方案。
希望我的建议能帮助到您，感谢咨询，祝安

好的，谢谢您对我的信任，我已收到您的信息，已逐条阅读，我现在暂时有点忙，可能要万半小时回复您，望谅解。这条信息可不回复。

早上好，首先我要对我昨晚因为处理急诊手术，没能在约定的时间回复您消息，感到十分的抱歉和自责，在此向您真诚的道歉，望谅解。
生理盐水，一般是医用生理盐水冲洗，一瓶是500ml，可以冲洗两次，使用之前在热水里稍稍温热（是为了避免凉的水冲入鼻腔，引起您鼻部的不适感，稍稍温热，接近体温，这样舒适度会很高），如果医用生理盐水不方便购买，我给您几个推荐，在下面的图片中，以供您参考。
2、喷剂是为了消炎消肿，生理盐水是为了清洗鼻腔，而薄荷油是为了缓解您的鼻腔干燥的，所以三个建议是不冲突的，每个建议里的同类型药，您任选一个就好。三种都需要使用。使用的顺序没有固定的，但是我建议先生理盐水冲洗鼻腔，再使用喷剂，最后使用薄荷油，间隔半小时左右为宜，晚上睡前是可以使用的，一般除了喷剂，洗鼻和薄荷油可以一天两到三次的。喷剂一般是一次和或两次
3、白天不觉得鼻塞晚上鼻塞鼻干，这可能和白天在活动，血管扩张鼻部黏膜腺体分泌较夜晚旺盛，也可能和白天不仅仅在室内，空气更为流通，另外，也和白天晚上温差也有一定的关系，而且我们正常情况下，夜晚鼻部是有生理性鼻甲周期的，就是左右鼻腔会交替性堵塞，促进我们睡眠时候翻身，以利于消除疲劳。这种情况，您家中可以使用空气加湿器，也可以缓解晚上鼻干的症状哦