看宝宝血常规考虑病毒感染可能性大。
我宝宝前天晚上发烧了——到现在发热2天(从发热开始算,每24小时算1天)。
但是从医院回来出了疹子。,嗓子里面也有。...晚上换衣服睡觉的时候发现屁眼儿挺红的,周围也有两个疱疹——发热1天半出现皮疹,结合图片,宝宝口腔、手、足、肛门附近、四肢等处都有红疹,结合宝宝发热、血常规,要考虑手足口病。
手足口病诊断主要靠症状,主要在手、足、口和臀等部位出现散在红疹或疱疹,疱疹里面的水少,米粒大小。
手足口病是肠道病毒感染导致的。没有特别的抗病毒治疗。主要就是对症治疗:
宝宝很有可能还会发热1~2天,体温超过 38.5℃时可给予退热药(如布洛芬或对乙酰氨基酚);
因口腔疱疹会有嘴疼、畏食,以流质食物为主,少食多餐,维持基本的营养需要;暂停鸡蛋、鱼虾等发物;为了进食时减少嘴疼,食物要不烫、不凉,味道要不咸、不酸。避免给予酸性或辛辣的食物和饮料,因为它可能会进一步刺激水泡并引起疼痛。
这类皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤,皮疹不需要涂抹什么药物。
大部分手足口病是轻症,如何早期识别重症手足口病?
下列指标提示可能发展为重症病例危重型:
(1)持续高热不退,体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。
(2)精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等。
(3) 呼吸、心率增快 ,血压升高。
(4)出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹。
(5)外周血白细胞计数明显增高 ,外周血WBC超过15*10^9/L,除外其他感染因素。
病毒感染导致的高热多持续3~4天,目前血常规没有明显的细菌感染,可以先暂不用抗生素。如果宝宝频繁高热,或周二仍在发热,要考虑继发细菌感染,在服用抗生素。
幼儿急疹幼一般要高热3~4天,没有明显其它症状,热退后出疹子,先从躯干然后蔓延到全身,不痛不痒。幼儿急疹不会出现口腔内皮疹,而且以躯干多,四肢少。
宝宝发热1天多就出现皮疹,而且口腔、下肢、手、足皮疹多,不是幼儿急疹,考虑是手足口病。