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您好，晚上好，感谢您的信任，综合孩子的稍后病情情况来看，孩子前期是明显的反复呕吐，伴有发烧，四天之后，孩子出现了明显的高热，但是，呕吐一直反复，没有明显好转，也出现了水样腹泻，同时，孩子虽然有发烧，但是，并不频繁，之后的高热，也是频繁呕吐之后慢慢出现的，确实要考虑水电解质由于呕吐，丢失过多，导致的应激反应，综合孩子的情况来看，高度怀疑孩子是诺如病毒感染了，诺如病毒好发于天气转凉的时候，和目前的季节也非常符合，虽然目前并没有化验确诊，但是，从宝宝的各项症状来看，诺如病毒感染的可能性非常的大，诺如病毒感染之后最大的特点就是频繁的呕吐，继发腹泻，但是在发病过程中，不会太频繁的高烧，这一点也是和轮状病毒感染最大的区别，呕吐是诺如病毒感染最典型的特点，
孩子的血液化验，有单核细胞增高，其他指标基本正常，也是病毒感染的表现，
目前庆幸的是，除了有呕吐及腹泻，以及低烧症状以外，精神状态良好，并没有明显脱水的现象，说明病情并不严重，
诺如病毒传染性非常的强，孩子感染诺如病毒，很可能是在人流量多的地方受其他小孩子的传染，或者去了其他公共场所感染的，
但是，不管什么原因受到的诺如病毒感染，这个疾病的本质仍然是病毒感染，是可以自愈，是自限性疾病，所以，处理方面只需要对症处理，预防并发症就可以了，然后等待病情的自然慢慢缓解，
且家里备用药物比较齐全，就在家好好处理即可，，
那么，针对宝宝的病情，给您以下建议，
第一，建议一定要给孩子尽可能的多喝口服补液盐了，口服补液盐Ⅲ，每袋兑250毫升温水，由于孩子喝水也吐，那么，就每五分钟给孩子喂1-2勺，可以避免呕吐，每天尽可能的多喝，多多益善，补充水分和电解质，防止和治疗脱水和电解质紊乱，不要一次喝完，慢慢喝，这个非常重要，
第二，孩子的腹泻，不算严重，虽然有水样便，但是，腹泻实际上是病毒排除的一个过程，所以，只要孩子目前的腹泻一天没有超过四次，可以不用特意去止泻，
第三，孩子有呕吐，那么，进食需要适当的控制的，喂奶，喂粥都是可以的，
建议，孩子每一次呕吐的之后，都给孩子禁食3到4小时，但是不禁水，
之后可以适当的喂奶，且禁食四个小时之后，可以适当的喂辅食，辅食以清淡为主，最好是白粥类，或者适当吃易消化的一些玉米粥，红薯粥，麦片羹等，假如，重新喂辅食之后孩子仍然呕吐，那么再按照4个小时的原则，给孩子再次禁食，如此反复，直到孩子不再呕吐，那么，就可以正常吃辅食了。
第四，金双歧杆菌，对肠道的调理很有帮助，建议继续吃，很有必要，
按照以上方法坚持在家处理，预计一周之内宝宝的病情就会基本完全缓解了，

同时，由于诺如病毒有非常强的传染性，也可能传染给成人，所以，在家预防传染给其他家人，以及隔离消毒方面，给您做以下建议，
第一，去药店买含氯消毒液或者含氯消毒片，比如常用的：84消毒液，将孩子的所有衣物以及孩子接触过的地方都消毒一次，而且呕吐物，腹泻大便，沾染过的地面，衣物也需要用消毒液浸泡消毒，只要孩子每次呕吐，腹泻了，沾染到了衣物上面，就一定要及时更换，而且每次清理孩子呕吐，腹泻，都一定要用一次性的手帕纸，不要用毛巾，手帕纸用完之后及时扔掉，而且，不要留在家里的垃圾桶里，一定要扔到垃圾箱去，或者直接扔马桶里用水冲走，
诺如病毒用酒精消毒是没有用处的，所以不要尝试用酒精去消毒，一定要用含氯消毒液，
第二，建议您在家一定要戴口罩，甚至是双层或者多层口罩，以免交叉感染，
而且每次接触孩子之前，一定要用肥皂水或者是含氯消毒液洗手，
第三，孩子一定要和其他家人完全隔离开，与其他家人在相互接触的时候一定要戴多层口罩，以及孩子的日常饮食起居，也要和其他家人完全隔离开，以免广泛的传染，
第四，由于诺如病毒的感染性很强，症状完全缓解之后，三天之内仍然具有很强的传染性，所以，当症状完全缓解之后，至少要在家继续隔离三天以上才能解除警报，症状缓解后的三天内，也不能外出和接触其他人哦，
第五，诺如病毒的传播，多数是靠水源，呕吐物，腹泻物传播，所以，在病情恢复期间，宝宝的用水一定要用煮沸过的温水。
当然，当前考虑孩子是诺如病毒感染，只是我个人的经验以及通过孩子的症状推断，如果要完全确诊孩子目前是否真的有诺如病毒感染，那么，就一定要带孩子去医院做大便或者呕吐物的病毒化验检查才能完全确诊哦，只是目前没有太大必要，因为，确诊后，也是按照以上方法处理，不需要更改治疗方案的。

希望以上回复，对您有所帮助，祝宝宝健康快乐，茁壮成长。

孩子的流涕和呕吐是有关系的，考虑都是病毒感染的特点了，且，流涕是病毒感染比较早出现的症状，目前孩子呕吐和流涕都已经缓解，这是好的现象，且已经给孩子积极的补充电解质和水分，孩子的状态较前有所恢复，虽然没有完全恢复，但是也就不用担心了，安心等待孩子的慢慢痊愈就可以了，
后续孩子的喂养还是循序渐进，尽可能的少喂一些，除非孩子哭闹，可以补一些喂养量，只要孩子不是特别主动，以及特别想要继续吃，那么，就不用再给孩子喂太多，循序渐进，有助于孩子的肠道恢复，
只要孩子没有完全痊愈，补液盐建议就要继续喝，喝到孩子完全恢复为止，
孩子的用力叹气，实际上是在排出胃部的气体了，和孩子有诺如病毒感染，胃肠蠕动紊乱是有一定关系的，
孩子19个月的，头围44，这是非常标准的头围呀，并不小的，19个月大的女宝宝，标准头围是42~50公分之内，孩子是44，并不小，只要孩子的大运动发育完全正常，就不用在意，也不用特意去增大孩子的头围，更加没有特定的方法能够增加头围的，平时饮食方面就照常喂养就可以了，没有任何的饮食，能够促进头围的生长，也不需要去在意。