2019年05月05日
第1次提问
一岁两个月的男宝,有点儿咳嗽 流鼻涕 喉咙有痰,前几天发烧吃了美林,退了烧就开始咳嗽 流鼻涕
2019年05月05日
王建华医生
家长你好,感谢你的信任和提问。
一岁两个月的男宝,有点儿咳嗽 流鼻涕 喉咙有痰,前几天发烧吃了美林,退了烧就开始咳嗽 流鼻涕。
宝宝的病史比较详细,为了更进一步的明确诊断,我想请家长回答以下几个问题:
1.宝宝发烧的时间,发烧了几天,最高温度是多少?我的精神状态怎么样?热退之后的精神状态和胃口怎么样?
第2次提问
4月29日开始发烧,5月2号退烧,最高温度是38.5 前两天精神状态不太好,没劲 褪热之后状态要好些,胃口一直都不好 刚到医院去医生开的复方福尔可定和复方鱼腥草合剂
2019年05月05日
王建华医生
2.宝宝流鼻涕鼻涕的颜色是清水样的还是黄色的??咳嗽的时候有没有气急喘息?课堂有几天了?有没有呕吐,腹泻,皮疹,烦躁不安,脸色难看?
3.孩子也没有流感病人接触史,包括家长和小朋友?
4.孩子也没有其他的基础性疾病,比如先天性心脏病。今晚有没有毛细支气管炎,喘息性支气管炎症等疾病史?
5.目前孩子的精神状况和胃口怎么样?
根据您目前提供的信息,初步考虑孩子是急性上呼吸道感染,需要警惕一些特殊的病人如,甲型流感病毒,乙型流感病毒,腺病毒能引起的发热,也要警惕,急性支气管炎,肺炎,脓毒症等。此外还有一些很少发生的疾病,比如心肌炎,努力感染的
王建华医生
此外还有一些很少发生的疾病,比如心肌炎,努力感染的
王建华医生
是颅内感染,不是努力感染,不好意思打错了
2019年05月05日
第3次提问
清水样,呼吸比平时快,三天左右 昨晚上吐了一次,今天拉了一次肚子,稀的,睡觉老是咳醒,睡不安稳,想咽口水又咽不下去,有儿烦躁 周围没有谁感冒,没有其他病史 精神状态还可以,没胃口
2019年05月05日
王建华医生
家长你好,补充病史我已收到。结合上面的病史,综合考虑
宝宝急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染大部分上是由病毒感染引起的。主要临床表现为发热,喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕,咳嗽,咽喉疼痛,部分年龄较小的孩子还可以出现腹痛腹泻的情况。
一般一周左右可以自行缓解,因此不服药,注意多休息,多饮水。宝宝腹泻,要注意宝宝,有没有脱水的情况,尿量有没有减少,宝宝尿量减少,要及时给宝宝补充液体。生病期间宝宝胃口差,要少食多餐。
宝宝想咽口水又咽不下去,麻烦家长看一下宝宝的咽喉部有没有红肿,有没有疱疹或溃疡。这季节也是疱疹性咽峡炎好发季节,宝宝想想吞口水吞不下去,说明他的嗓子疼,所以要家长看一下有没有,咽喉部有没有红肿热疱疹溃疡。



2019年05月05日
王建华医生
如果还,如果宝宝流鼻涕比较严重的话,可以喷海盐水,每次1~2喷,每天5~6次,可以还在缓解鼻腔分泌物,鼻腔堵塞状况,增加宝宝的舒适度。
宝宝拉肚子可以给宝宝吃点培菲康,调节肠道菌群。
宝宝的嗓子疼,吃东西的时候一定要凉的或温热的,不要太烫的,以免刺激咽喉部,使咽喉部疼痛不适的感觉加重。
宝宝年龄较小,病情变化较快,家长要密切观察宝宝的体温变化情况,尿量,大小便次数和性状。如果宝宝再次出现发热,有可能出现的继发性细菌性感染,要及时到医院就诊复查查血常规和cr p,使用用抗生素治疗。
如果是疱疹性咽峡炎,这种疾病是病毒感染引起的是一种自限性疾病,一般不需要用任何药物,只要对症治疗就可以了。

TA的问答

王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。 昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。 请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了, 图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。 咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。 以前从来没有因为感冒烧的那么高的。 我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。 9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意) 另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘? 妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁 本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。 呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁 患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院