2019年05月05日
第1次提问
女,27岁,老师,平时说话每天5个小时不间断,说话声音比较大。近期嗓子发不出高音,越来越哑,不是嘶哑,是声音越来越粗。是否需要去医院检查,或者先自己观察,请问需要买药嘛?
2019年05月05日
臧运彩医生
你好!感谢您的信任!
您的病史已经了解,根据您的情况,主要考虑是用嗓过度导致的声带肥厚,或者声带小结,息肉。
声音嘶哑或者变粗的主要原因是说话过多或者用嗓方法不当导致的,就像手掌干活多了起茧子一样,说话多了声带也会出现毛糙,凸起,这就是声带小结,由于小结的影响,在说话时声带闭合不严,会出现漏气的现象,因此会出现声音嘶哑,声音变粗的症状。多发生于职业用声或者用声过度者,比如推销员,歌唱家,教师,或者儿童喜欢喊叫者。
根据您的症状,提出以下建议
1,建议到医院耳鼻喉科做个喉镜检查,排除一下声带小结,息肉或者其他引起声音嘶哑变粗的原因比如声带闭合不全,声带麻痹,任克间隙水肿等。
2,如果声带没有必须手术解决的问题,可以口服阿莫西林胶囊,强的松片,到医院或者社区做雾化吸入治疗。
3,雾化吸入一般是用地塞米松或者普米克令舒做雾化,也可以在家自备雾化器,平时在家雾化吸入保护嗓子。像您这种平时经常用嗓者,建议家庭自备雾化器。
4, 平时注意饮食清淡,多喝水,忌食辛辣刺激食物,尽量少讲话,避免劳累和熬夜。其中禁声,让声带休息室最主要的。
2019年05月05日
第2次提问
买的是鱼跃超声雾化器402AI,白云山 复方醋酸低塞米松乳膏,可以吗?
2019年05月05日
臧运彩医生
雾化器可以,乳膏不行。要用地塞米松针剂10mg或者是普米克令舒(吸入性布地奈德混悬液)1mg,因为雾化吸入是将液体的药物直接雾化成蒸气吸入。因此需要使用液体的药物,用地塞米松乳膏是不行的。

2019年05月06日
第3次提问
医生你好,今天去医院检查了。说是慢性咽喉炎,开了做雾化的液体药,想让您帮我看一下这个检查报告,日常有什么需要注意的?然后平时有抽电子烟,请问有影响吗?

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2019年05月06日
臧运彩医生
对于慢性咽喉炎来说,预防的作用大于治疗,积极消除不良诱因更关键。平时可以注意以下几方面
1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。
2.适当多饮水多吃蔬菜和水果,有助于保持咽喉粘膜湿润,防止干燥引起咽喉不适。
3.饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物,并且一定要饮食规律。
4.尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间。
5.在风沙大或者空气质量不好的时候,尽量不要出门,或者出门带口罩。
6,尽量少讲话或者在上课时可以用麦克风,尽量不要大声讲话。
最后,电子烟也含有液体尼古丁的成分对于人体和咽喉也是有影响的。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点