2019年12月11日
第1次提问
男性24岁,昨天起床之后右脚脚弓像抽筋一样拉扯的痛,但是昨天一整天越来越痛,到现在走路只能用脚跟走,碰它就痛。但是用手捏骨头或者关节是不痛的,有高尿酸血症,请问这是痛风吗?脚背和脚底都没有红肿现象。图中红圈区域痛

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2019年12月11日
钱贵宾医生
您好,感谢您的信任与咨询。还有几个问题麻烦您回答一下。您受过外伤吗?疼痛以前有没有劳累病史?疼痛之前有没有高嘌呤饮食?现在尿酸是多少?
第2次提问
外伤应该是没有的。周日的时候打了乒乓球,回来有一些肌肉酸痛,不知道算不算劳累。疼痛之前没有吃高嘌呤,尿酸是590,周六刚开始吃非布司他。
2019年12月11日
钱贵宾医生
您好,因为您没有受过外伤,通过您的症状体征,还有实验室的检查,您痛风的可能性比较大。
痛风是什么?- -痛风是一种关节炎。这会导致关节疼痛和肿胀。起初,它倾向于只影响一个关节——最常见的是大脚趾。它发生在血液中尿酸过多的人身上。尿酸是人体分解某些食物时产生的一种化学物质。尿酸会形成尖锐的针状晶体,积聚在关节中并引起疼痛。
痛风的症状是什么?- -痛风患者会突然“发作”或剧烈疼痛,最常见的是大脚趾、脚或膝盖。通常关节也会变红和肿胀。通常,只有一个关节受到影响,但有些人不止一个关节疼痛。痛风发作往往发生在夜间。
痛风带来的疼痛可能非常严重。痛风发作初期疼痛和肿胀最严重。症状会在几天到几周内好转。
痛风发展到较严重时,会形成痛风石,痛风石可以用超声波、双能量计算机断层摄影( DECT )或磁共振成像( MRI )来检测。
治疗上,几种抗炎剂对痛风发作的治疗有效,包括全身和关节内糖皮质激素、非甾体抗炎药( NSAIDs ),秋水仙碱等。非布司他可以继续吃,疼痛严重可以吃安康信。
均衡饮食有助于改善你的整体健康。如果你超重,它也能帮助你减肥。
一般来说,健康的饮食包括大量水果、蔬菜、全谷物和低脂肪乳制品。你也应该限制含糖饮料和酒精及高嘌呤的食物,这会使痛风恶化。
祝您早日康复。
2019年12月11日
第3次提问
但是我这边一天了也没有出现红肿的现象,手捏关节也不痛
2019年12月11日
钱贵宾医生
01:02
转文字
钱贵宾医生
您好,您痛风可能性还是比较大的,因为您没有受过外伤,并且尿酸也高,痛风早期不一定有红肿。可以先治疗,如果治疗不见好转可以去医院做一个局部软组织的磁共振,如果磁共振没有发现别的问题,那么就可以确定是痛风,如果不放心也可以现在去做磁共振。祝您早日康复!