2019年05月04日
第1次提问
宝贝于5月2日下午开始发烧,到今天为止大约54小时,血常规如图,医生说是病毒感染。检测流感都是阴性(但是医院医生还是配了奥司他韦,由于不对症,我就没给吃)。刚发现手臂有小疹子,是刚发出来的,目前还在发烧,美林和泰诺林交替在使用,降温时孩子精神状态不错,排便正常,比平时每天多排便1-2次。请问这个是幼儿急疹吗?我需要如何处理呢,需要在去医院吗

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2019年05月04日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝12个月23天,发热3天,皮疹1天。
2、初步考虑:上呼吸道感染;贫血;病毒感染疹子,幼儿急疹、过敏不除外
3、上呼吸道感染一般由细菌、病毒、支原体引起。化验结果回报,血常规单核细胞高提示病毒感染,流感抗体阴性。
4、治疗:
(1)退热:
体温38.5摄氏度以下,多喝水,温水擦浴物理降温,贴退热贴;体温38.5摄氏度及以上,口服退热药,成分为布洛芬或对乙酰氨基酚,同时配合物理降温。
(2)用药:
病毒感染,需口服抗病毒药物,抗病毒药物可选择中成药(由于平台规则,不能给您提供具体药名,药店有售,儿童可用)。流感抗体阴性,考虑普通的感冒,可以不吃奥司他韦。
贫血,考虑缺铁性贫血,上感痊愈后可以口服右旋糖苷贴口服液,按说明书口服,串开20分钟,口服维生素C:50毫克,促进铁吸收。
(3)皮疹:病毒感染的疹子可能性大。同时幼儿急疹本身也是病毒感染引起,但是幼儿急疹的特点是烧退了出疹子,或出疹子同时烧退;但目前仍在发热,因此考虑病毒感染的疹子可能性大。另外,并不除外这几天服药引起的过敏。建议:抗病毒的中药可以继续口服,可以口服维生素C和钙有助于皮疹消退。除继续吃药外,疹子不用做特殊处理,建议到医院复诊一下以做鉴别。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!
2019年05月04日
第2次提问
医生检查,呼吸道没有红肿,是正常的。我可以再观察一下情况吗?超过几天还发烧的话就必须去医院呢
2019年05月04日
王春华医生
如果病情无加重,体温的温度也逐渐降低,或者发热的间隔也逐渐延长,而且也没有添加新的症状,那么观察是没有问题的。
需要复诊的原因主要是来鉴别是不是过敏引起的疹子。如果病毒感染的疹子或者幼儿急疹无需复诊。
去复诊的时间不能用发热来定,但是如果发热超过5天不退,即使没有新添其他症状也应该复诊。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 王医生,您好,我宝宝出生27天,今天拉的大便是这个样子的,请问是怎么了?症状及患病时长:挺长时间便秘 就医及用药情况:上月咳拍的片 需要解答的问题: 怎么会拉成这样的什么原因 症状及患病时长新生儿甲减,78天 就医及用药情况:目前服用优甲乐半片 需要解答的问题:是否需要改药剂量,如果修改剂量后期需要多久复查一次你好新生,我家宝宝83天,今天突然吃奶很少,一顿就四五十,五六十毫升,这是怎么回事,不愿意吃奶,间隔很久也只是吃一点,体温36.6,昨天还好好的 ,这是怎么回事?症状及患病时长:宝宝68天,从3.31号开始 就隔一天拉一次粑粑 然后第一张图是1号拉的 颜色没有很深3.31号没有拉 4.1号拉了一次(图一)然后昨天没拉,今天拉了一次(图2)颜色就比较深了,喂养以奶粉为主,母乳非常非常少,之前上周五 (3.29号) 检查了胃食管有点返流,然后医生让少食多餐,就减少了奶量,之前吃120,现在每次吃110,3小时喂一次,然后周天开始拉粑粑不正常了,然后上周五打了五联疫苗,不知道有没有影响,然后3.27号左右换了一个益生菌来吃,也不知道是不是这个原因? 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:麻烦医生帮我看一下这个粑粑是否正常?如不正常,是什么原因,应该怎么去解决。