张森
主治医师
耳鼻咽喉科
山西医科大学第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年05月04日
张医生您好。还是之前咨询您的问题。母亲最近耳朵开始痛痒。在长治和平医院做了检查。这是今天上午的检查内耳镜和听力检测以及药方。确诊为慢性双外耳道炎，想咨询您
一是能否看出是真菌感染还是细菌感染，
二是能否帮忙看一下药方？
三是还有需不需要来山大一院门诊诊疗。如果需要来之前需要做哪些准备，是否需要先将耳道清洗干净。谢谢您～
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2019年05月04日
您好，欢迎来问，感谢信任。
了解了您的病史，想再问一下，您的耳镜图，是冲洗外耳道后拍的吗？听力检查是什么时候做的呢？
外耳道炎目前看着不像是真菌感染。但要是判断感染种类，还得另外做检查。
外耳道上次进行冲洗了吗？耳闷是否有所缓解呢？
能将上次后续的用药再说一下吗？
请详细补充，再为您解答，谢谢
了解了您的病史，想再问一下，您的耳镜图，是冲洗外耳道后拍的吗？听力检查是什么时候做的呢？
外耳道炎目前看着不像是真菌感染。但要是判断感染种类，还得另外做检查。
外耳道上次进行冲洗了吗？耳闷是否有所缓解呢？
能将上次后续的用药再说一下吗？
请详细补充，再为您解答，谢谢
2019年05月04日
之前就是冲洗完买了硼酸滴耳液，但是效果不明显所以停用了。因为没有痒也没有痛。就是一个月前冲洗了一下，耳闷缓解。前几天开始耳朵发痒，但是未见流脓水。所发耳镜和听力检测均为今天上午做的，是在冲洗完之后所做。
2019年05月04日
图片上看的清晰度不够，右耳应该是还有残留的耵聍没有冲干净。听力检查也提示有可能还是有耵聍。
建议您继续用碳酸氢钠滴耳液好好点耳朵，三天，然后再冲洗。
如果还是冲不出来，就得好好再用耳镜看一下，是耵聍还是局部有其他问题。
您可以提前在网上关注健康山西，选择耳科专家提前预约挂号。
医生给您的药物，针对分泌性中耳炎，这类多数会有耳闷耳鸣的表现。
如果您之前没有其他不适，所以我暂时还是考虑右耳为耵聍栓塞引起。所以，桉柠蒎您可以先不吃。
按照前面建议，每天点耳三次，每次侧卧患耳向上25-30分钟，两天后冲洗。
复查电子耳镜和电子鼻咽镜（检查鼻腔及鼻咽部是否有引起分泌性中耳炎的因素）。
外耳道有充血，应该有炎症改变。可以服用口服抗生素。
改变不良的挖耳习惯，除了滴耳，其他时间保持外耳道干燥。
有一个中药我不熟悉。
最后一个药物是抗过敏药物，如果您有相关过敏的表现，您可以继续补充，看到后给您回复。。
希望我的回答能够帮助到您，祝好！
建议您继续用碳酸氢钠滴耳液好好点耳朵，三天，然后再冲洗。
如果还是冲不出来，就得好好再用耳镜看一下，是耵聍还是局部有其他问题。
您可以提前在网上关注健康山西，选择耳科专家提前预约挂号。
医生给您的药物，针对分泌性中耳炎，这类多数会有耳闷耳鸣的表现。
如果您之前没有其他不适，所以我暂时还是考虑右耳为耵聍栓塞引起。所以，桉柠蒎您可以先不吃。
按照前面建议，每天点耳三次，每次侧卧患耳向上25-30分钟，两天后冲洗。
复查电子耳镜和电子鼻咽镜（检查鼻腔及鼻咽部是否有引起分泌性中耳炎的因素）。
外耳道有充血，应该有炎症改变。可以服用口服抗生素。
改变不良的挖耳习惯，除了滴耳，其他时间保持外耳道干燥。
有一个中药我不熟悉。
最后一个药物是抗过敏药物，如果您有相关过敏的表现，您可以继续补充，看到后给您回复。。
希望我的回答能够帮助到您，祝好！
TA的问答
张大夫，您好。
1. 目前症状：我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了，打喷嚏会打出长长的黄鼻涕，偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。
2. 既往史：今年3月得过紫癜，现在腿上偶尔会出几个点，现在还在口服中药。
孩子自小就容易咳嗽，而且中医药都不太管用，属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况，而且持续时间比较长。
3. 对此尚未做过检查。
4. 现在想问大夫，从症状来看孩子可能是什么毛病？鼻炎还是感冒或者其他？医生您好，2010年开始慢性鼻炎，之后加强锻炼身体素质提升，鼻炎得到改善，2014年后慢性鼻炎症状减轻，只有受凉和感冒时候发作鼻塞，平时呼吸正常。
2016.9.27顺产女孩，之后体质变弱，2017年初感冒一次，感冒好以后咽部一直有痰，有异物感，每天早起会有痰，痰的色状身体好的时候是黄色痰，熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状，这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天，输液为抗过敏及消炎类的药物，咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。
今天去医院门诊，大夫面诊说咽部充血，扁桃体轻度炎症，做了鼻窦x光线，鼻窦没问题。医生说咽炎，开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗
另外上周感冒一周，没有吃药，自愈的，这两天有几声咳嗽，都是支气管有痰引发的咳嗽，深咳，咳出来就不再咳了，咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除？大夫您好，我今年23岁，女，经常洗脸的时候流鼻血，鼻血里面还有一些血块。最近有点上火，不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状，请问这两个是什么原因造成的呢？大夫您好，今年7月因肠胃不适，住院检查，期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉，做了肠胃镜和喉镜，结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎，目前吃的药是雷贝拉，马来酸曲，麦滋林，药物吃了1个月了，目前喉咙还是有异物感，但气堵住的感觉没有了，这段时间心理焦虑，恐癌，主要恐喉癌之类的，您帮我看看我的检查结果，严不严重，会不会恶变，谢谢大夫了。
