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您好，感谢信任。
1.根据患者的症状，确实需要住院查明咯血的原因。咯血的原因一般有肿瘤，结核，支气管扩张等等。患者双肺多发的小结节影，形态不规则，肿瘤不能除外。
2.找到肿瘤细胞是肺癌诊断的金标准，现在看片子，只是形态学，建议患者完善气管镜，肿瘤标志物，痰找肿瘤细胞等检查，明确诊断。