2019年05月04日
第1次提问
我儿子十个月,这几天下巴很红,像湿疹,前段时间好了这两天又严重了,很会流口水,医生帮我看看是不是湿疹,应该怎么处理,吃的有没有注意,目前吃母乳和米糊

为保护用户隐私不显示图片

皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询,您提供的信息和图片已收到,并已详细阅读,稍晚我将给您详细的回复,因为目前可能正在回复当中,所以需要一定的时间还请耐心等待,可暂时不用追问,可以在我详细的解答之后到时候一并提出。
如果万一超过2h仍未回复,还请及时提醒,谢谢!
2019年05月04日
皇幼明医生
您好,抱歉久等了!
根据您提供的照片来看,面部皮疹以红斑、斑块为主,以面颊、下巴为主,这些都是符合湿疹的表现的,所以初步考虑还是湿疹。
湿疹是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症。其起因多与遗传和外界诱因有关。
特别是儿童,如果有过敏体质家族史(父母或者父母的家里人有过敏性,鼻炎,哮喘,结膜炎等等),比较容易发作。许多物质又会诱发或加重湿疹症状,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、植物(各种植物花粉)、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、环境温度高或穿着太暖、寒冷等,都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。特别是针对您家宝宝下巴的话,肯定考虑是主要是局部刺激引起的,口水或其他食物这些东西可能有刺激,会引起反复发作。
但通常都很难明确病因,因为湿疹是多因素参与的疾病,大部分还是跟易感体质有关。因此需要密切观察每次发展之前是否有相似的因素存在,但是有的时候很难找到,需要长时间才能找,也有一部分人可能一直都找不到。

面部和下巴主要还是以红班为主,另外还有散在的斑块,因此我觉得主要是以保湿为主,可以外用凡士林软膏、氧化锌软膏等外用;也可以选用医用保湿霜,效果更好,如玉泽的皮肤屏障精华素,可以减轻湿疹发作,只要皮疹没有加重,一直继续用,因为湿疹没有根治的办法,不需要很激进的用药,一般病情会逐渐缓解。如果家里有婴儿的保湿霜也可以先用用看。

凸起的斑块地方可能单纯保湿效果不佳,还有下巴周围的部位,可能都是需要用弱效的糖皮质激素软膏的,比如丁酸氢化可的松软膏或者地奈德乳膏,两者任选一种,每天早晚各用一次,一般建议使用3-5天,待皮疹好转之后不要立刻停用,先由每天两次改为每天一次有三天,然后两天用一次用三次,如果不再复发,然后再停用。如果经过以上治疗,皮疹明显减退之后,后期以保湿为主即可。

下巴的地方这个部位局部还是经常要注意清洁,有口水的话要注意进行及时的清理。平常可以多用一些布的围巾给它保护一下,有口水及时进行擦干。

没有单一的方法可以治愈湿疹,而且随年龄增长,湿疹会逐渐减轻,是平常要做好预防,减少各种诱因导致的发作。如果出现湿疹的急性加重,就以上述的方法进行治疗平常的保湿做基础只要不加重一只管用就可以了。

洗浴避免温度过高,以温水最好。避免使用去油脂较强的碱性肥皂等
室温不易过高,否认会加重湿疹,并且加重瘙痒感,另外温度高导致出汗,进一步加重湿疹。另一方面,环境中尽量减少花粉、灰尘、毛屑等加重湿疹的因素。
湿疹其实大部分都跟食物没有关系,但是小朋友的话,在添加辅食的时候最好是一样一样添加,以观察是不是某种食物会引起加重的可能。

望以上对对您有用,如有疑问还可以继续交流!

TA的问答

症状及患病时长:有10年慢行寻麻疹,最近一年头皮上起疙瘩痘子,脖子头发边缘有硬块红肿,寻麻疹发作,头皮更痒痘子按压痛 就医及用药情况:就吃氯雷他定 需要解答的问题:头皮疖子疙瘩红肿什么的是皮肤病还是寻麻疹发作挠头皮导致的症状及患病时长:额头、手背、脖子后面起了很多疹子,瘙痒,出汗后疼痛,持续1月余。2月前去三亚晒伤过, 就医及用药情况:依巴斯汀,氮卓斯汀,扑尔敏,都没有作用 需要解答的问题:症状及患病时长:医生你好,我的手上和脚上长了一些小疙瘩,最早上单侧脚上有一些皮疹,近两年手上也长了一些类似的皮疹,偶尔会痒。 就医及用药情况:无用药 请医生帮我看看是怎么了,需要用药吗?症状及患病时长:您好医生,我女儿从月初开始手臂上长小米粒似的小疙瘩,又红又痒,开始就一小块,我给她抹了几天艾洛松不见好,然后越长越多。4号晚上发现她腿上也长了很多(图4),5号问诊了位医生(图5),按照她的方法,口服西替利嗪,艾洛松和莫匹罗星混合涂。 图1-图3是今天早晨拍的,长的范围只有左边胳膊和左边腿上,膝盖,肘部都有,用了几天药,除了不红了,没那么瘙痒了,一点也没见下去,但是也没有在大范围的长,图片上可能看着不多,实际上很多。 长之前没有外出游玩,或者吃什么过敏的东西。 需要解答的问题:这个是什么皮肤病呀,感觉还挺顽固的症状:小腿和小臂突然长红色类似痘痘一样的疹子,很痒,刚发现以为是蚊子咬的,但最近两天有在向上蔓延并变多 时间:4天 背景:从北京去海南玩了8天,期间手长过疹子(日光性皮炎),三天就消了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我这是什么情况,需要用啥药,生活饮食需要注意点啥呀