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您好！感谢您的信任与提问。很抱歉让您久等了。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细一一看过了。

从您上传的资料来看：
①血常规提示贫血，为明显的不均一性小细胞低色素贫血。同时有血小板增高。
②大便检查，潜血试验为阳性。
③血清铁、总铁结合力都是降低的。但血清铁的降低更为明显。没看到铁蛋白的检测结果。
④生化检查总蛋白、白蛋白明显偏低。虽然婴儿的血清蛋白水平可比成人低，但报告上所见低得过多了。这一方面需要考虑婴儿的营养喂养状况是否欠佳，另外也需要注意婴儿的肝脏合成蛋白能力是否有异常。此外，由于总蛋白等明显偏低，这恐怕不可避免影响到血清铁和总铁结合力的数值。

总体看下来，考虑：
1、缺铁性贫血极可能是存在的。
明显的不均一性小细胞低色素改变、血小板增高、血清铁降低……这些都很支持这一判断。
6月龄～3岁的婴幼儿出现缺铁性贫血的很常见。大多数是因为铁摄入相对不足造成的。治疗上，一方面需要药物及饮食补铁，另一方面同样需要查找缺铁原因并尽量去除。
具体到您宝宝来说，为什么大便潜血阳性、生化蛋白明显偏低？这是很大的问题，必须要尽量弄清楚。假如总有肠道隐性出血、且一般营养状态也差 或者 蛋白合成能力差，这既会增加铁丢失，也会明显铁的吸收转运与利用——这对缺铁性贫血的纠正是很大的障碍（明显影响补铁治疗的效果），所以不可忽视。

2、需注意是否有合并地中海贫血的可能。建议查血红蛋白电泳 和 地中海贫血基因检测。

3、关于目前补铁治疗后血红蛋白改善不明显的分析。
补铁治疗疗效不佳，通常有几大类原因：
①诊断错误，不是缺铁性贫血。您宝宝的情况，血清铁减低，应该是要考虑缺铁性贫血的。
②补铁相对不足。补铁剂量不足够，或者丢失铁的因素仍然存在、未被纠正、且失铁的量比补铁的量可能还大。
③铁吸收利用的障碍。有些是像您宝宝这样蛋白明显偏低的，影响铁蛋白的转运利用；有些是比较罕见的原因，铁调素或基因的问题，影响铁代谢。
对您宝宝来说，应该先改善一般营养状况，争取把生化蛋白水平恢复到正常水平再说别的。

介绍以上，希望对您有所帮助。

后续如有问题，请追问或随时联系我。

祝顺利！

如果方便，请5星评价。谢谢！

回答您补充和追问的问题：
1、这个一定要复查。尤其是高度怀疑缺铁性贫血的情况下。
2、补铁前也是黑色便？这不是正常现象。请去看儿科。
3、影响很大。
4、上面已做了概略性分析与建议。具体一定要去看儿科解决。
5、需要。
6、骨穿可以做，有用、而且不多余。与我上面的分析与建议并不冲突或对立。上面建议您的，是我认为特别需要注意的方面，但并不是排斥别的检查。您不要误解了。
7、关于输血，大夫的解释是正确的。您宝宝的情况，我上面已经小详细分析归纳了三四条，存在显然的问题啊！请您认真回看吧

回答您追问的问题：
1、非常重要，必须查，而且有可能要多查几次。
2、这个要具体看。用补铁药物之后大便会发黑。但含铁的食物很少这样。
3、父母检查替代不了孩子该做的检查。明白吗？不会抽很多血：基因检测一管血，血红蛋白电泳一管血。
4、听大夫的。
5、看情况，听大夫安排。而且，先把前面要关注的地方做好了再说。（见第一次回复内容）
6、贫血并不导致浮肿。低蛋白血症会导致浮肿。睡眠差可加重这种现象。您把注意力和关注点放到我第一次回复中提到的那些方面吧。