再次感谢宝妈对我的信任!
回顾一下咱们宝宝的整个病程,宝宝11个月了,从4月26日到5月3日反复发热8天,主要是下午发热,体温最高的时候是38.8,期间口服过退热药物,查过血常规,主要提示病毒感染。宝宝在整个发热过程中,精神状态是非常好的。
大概发烧5天左右的时候,背部就出现了小疹子,昨天宝宝退烧后发现疹子增多了,主要是在后背嘴唇周围耳朵旁边,前胸也有一点,你想知道是不是幼儿急诊?需不需要做什么处理啊?
从图片上可以看到宝宝口唇周围后背部位有一些红色小米粒大小的疹子。
宝宝在发烧期间逐渐出现皮疹,退烧后皮疹增多,宝宝的皮疹,我考虑感染性皮疹,尤其病毒疹的可能性最大。
诊断:病毒疹
在临床上病毒感染导致出皮疹的情况是非常多见的,比如我们熟悉的幼儿急疹、手足口病,麻疹,水痘,等都是发烧伴有出皮疹的情况,也就是说病毒感染不仅可以导致发热,也可以导致出现皮疹。
但是我们自然环境中病毒
细菌是成千上万数以亿计的,不仅有上述病毒感染可以导致皮疹,很多其它的病毒感染也可以导致病毒疹的出现,所以病毒疹表现形态也是多种多样的,不同病毒疹有不同的临床表现,宝宝的发热和疹子有密切的时间联系,我考虑感染性皮疹,而宝宝的血常规主要提示病毒感染,所以我考虑病毒疹的可能性是最大的
宝宝的皮疹是不是幼儿急诊啊?
幼儿急疹常常发生于生后6个月到一岁半之间的宝宝,表现是高烧72个小时到120个小时,之后热退整出,高烧常常到39~40度,虽然发热,但是精神状态不错,一般是在退烧之后或者是热退的同时出现皮疹,皮疹一般在24小时内出前48个小时消退,咱们宝宝发热,7~8天左右的时间,期间并不是高烧,而且在发热期间就出现了皮疹,不能诊断幼儿急诊,
很可能是其他病毒感染导致的疹子,但具体是哪种病毒这个很难确定,因为自然界的病毒实在是太多了,而相关的病原学检查手段是非常局限的,也没有必要再去确定是哪种病毒感染,
下一步的处理:
一般情况下病毒感染性疾病,退烧后出现疹子常常提示疾病已经接近尾声了,不过在出现皮疹的过程中,宝宝有可能会出现烦躁;
在病毒感染的过程中,病原体释放的毒素,免疫反应过程中释放的炎性介质诱发身体的一个高敏感状态,表现在皮肤上就可以出现皮疹,病毒疹其实本身是过敏性皮疹的一种类型,而过敏性皮疹的一个诱发的因素就是感染。
1、如果宝宝的皮疹有痒感表现为宝宝烦躁,明显老是去抓挠,这说明宝宝比较痒,这种情况下,您可以给宝宝外用涂抹炉甘石洗剂,炉甘石洗剂没有任何的副作用,可以涂抹在皮疹部位,减轻痒感,但是皮肤抓破皮的部位就不能涂抹炉甘石,洗剂,只能涂抹在皮肤完整的部位,
2、如果痒感明显,宝宝烦躁,明显,也可以同时给宝宝口服抗过敏的药物,首先推荐盐酸西替利嗪,早晚各2.5毫克,这是一个二代的抗组胺类药物,安全性还是很好的,能够发挥抗过敏的作用,减轻痒感,口服到宝宝的痒感消退就可以了,
3、当然如果宝宝没有明显不舒服的感觉,完全可以不用做任何的处理,很可能皮疹3~4天左右的时间就会自己消退了,
在出皮疹的时候,宝宝有可能会出现烦躁,但是如果呼吸平稳,感兴趣的视频能够逗笑,问题不大,咱们可以沉住气,继续观察,但是如果你感觉宝宝烦躁非常的明显出现呼吸急促甚至面色苍白,声音嘶哑,这种情况下就需要立刻就诊了。
注意事项:
宝宝穿棉质内衣避免捂热,避免出汗过多,可以给宝宝洗澡,但是水温不要超过38度,洗澡的时候由于皮肤表面毛细血管扩张充血,所以皮疹会显得红一些,保持清爽之后皮疹红色就会减轻,这是正常的生理现象,无需焦虑,在宝宝皮疹完全消退之前,新的辅食暂时不要给宝宝添加,可以适当的进口高蛋白质的食品,比如鸡蛋牛奶等,当然,如果宝宝是奶粉喂养的话,可以照常喝牛奶的,尽量的在风大的时候不要出门,风和日丽的时候可以外出活动,把宝宝的指甲剪短,避免抓挠,
总之没什么大碍的,我认为宝宝的疾病已经接近尾声了,很可能3~4天左右的时间就会完全消退,恢复正常。
祝咱们宝贝健康成长,有疑问咱们再随时沟通!
非常抱歉,让您久等了!今天下午一直比较忙,没来得及回复您,请见谅,