2019年05月04日
第1次提问
性别男,年龄47岁,主要症状为咳嗽,近期表现急促且频率高,平时吃咸辣食物或者劳累工作后也有短时的急促咳嗽,无明显其他症状,具体的CT诊断如下,麻烦请问大夫可能是什么疾病?有没有什么对症的药物?

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2019年05月04日
刘铮医生
您好,感谢您的信任。
1.咳嗽的原因是由于咽喉部,气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。咳嗽可以清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。咳嗽引发的原因很多:
①吸入刺激性气体或者物质。
②细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原可激发咳嗽。
③过敏的原因引起咳嗽。
④冷日空气可诱发咳嗽。
⑤情绪激动、紧张不安、怨怒等也会导致咳嗽。
⑥70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽。
⑦药物可引起咳嗽发作,如心得安。
⑧慢性咽炎,支气管炎,肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病等。

2.您需要做血常规检查明确是否存在感染,除外感染导致的咳嗽。平时吃咸辣食物或者劳累工作后也有短时的急促咳嗽,是否存在咽喉部刺激,需要做电子喉镜明确咽喉部是否走充血,是否分泌物增多,存在慢性咽炎。

3.咳嗽本身是生理的一个正常的防御机制,它可以帮我们把身体内的有害的侵入物,例如细菌或病毒通过痰液的形式排出体外,如果我们把咳嗽止住,会引起细菌和病毒在肺部或者支气管长期存在,导致感染加重。但是强烈或者剧烈的咳嗽会导致支气管的血管出现咳血的情况。所以也需要重视。查明原因针对性治疗后,可以口服右美沙芬或者服用复方甲氧那明(2粒,一日三次),改善咳嗽的症状,才能达到事半功倍。
刘铮医生
4.胸部CT提示胸膜增厚,与咳嗽没有关系,考虑之前得过肺炎或者胸腔积液后炎症消失后存在的。是个陈旧性的病变。不用处理。
2019年05月04日
第2次提问
大夫还是想需要再麻烦问问您,双侧胸膜局限性肥厚一般对应的病症是什么呢?严重不严重?年纪步入中年后还是挺担心自己身体的。如果暂时想先缓解病症,可以先服用右美沙芬或者复方甲氧那明试试?
2019年05月04日
刘铮医生
1.双侧胸膜局限性增厚,一般来说是由于胸膜炎愈合以后所引起的。但有时候轻微的胸膜炎并没有明显的症状是会自己好的。

2.胸膜增厚其实是一个愈合的表现,病理上显示是一些纤维组织类似于皮肤愈合后所留下的疤痕

3.是的,暂时想缓解症状可以口服以上药物。
第3次提问
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刘铮医生
您客气啦

TA的问答

症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?