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您好，很高兴为您解答，请问：1，您这种情况多久了？2，对侧足底有吗？3，什么感觉？4，是否有脚气？5，是否治疗过？

您好，您的回复已经收到，导致现在皮肤不好确实与儿时光脚，冻脚有很大关系，我抽空不忙时候把病情诊断和用药建议给您发过去。

您好，不好意思久等了。您这种情况考虑足部湿疹可能性大，其是一类发生在足部的皮炎湿疹类疾病，属皮肤科常见病。本病病因复杂，多因接触过敏物质或刺激物引起，也可由遗传特应性体质导致发病。疾病表现复杂多样，急性期可有红斑、丘疹、水疱、糜烂，慢性期则可见角化过度、脱皮、皲裂等。您这种情况考虑角化型湿疹：多见于中老年人及男性，主要表现为境界清晰的局部角化斑块，常有干燥、脱皮，有时见裂隙样改变伴疼痛。病因：湿疹常由多种内源性或外源性因素共同引发。外界环境中的过敏物质及刺激物是发病的主要原因。除此之外，皮肤的物理性损伤如摩擦、搔抓等也是重要的致病因素。在此过程中皮肤屏障被破坏、表皮防御能力降低。当皮肤防御力下降后，外界的刺激物、致敏物以及病原体会更容易侵入皮肤，进一步破坏皮肤的修复能力和屏障功能，从而造成恶性循环。除去外部环境的影响，许多内源性因素在湿疹的发生发展中也起到了重要作用。最常见的因素是特应性体质，也就是说身体本身比较容易过敏。其他因素则有激素水平、药物、精神状态、免疫状况、吸烟等。因此应尽量寻找一切可能的致病原因。治疗：1.基础治疗。皮肤屏障功能受损是湿疹发病的中心环节，及时去除致病因素并加强对皮肤的修复是治疗成功的关键。所有患者都应长期使用润肤剂。润肤霜应选择不含芳香剂和防腐剂的安全产品，以防造成刺激，可选择凡士林、尿素软膏等。此外，适当补充维生素及微量元素也有利于皮肤屏障的修复，比如21金维他，成人善存片等2.外用药物。外用糖皮质激素药膏为一线治疗方案。对于您这种重度慢性肥厚性湿疹，可选择倍他米松、卤米松等强效至超强效激素，同时可加用角质松解剂，比如5%-10%的水杨酸软膏。激素应用时间不宜过久，开始用药可以一天两次，期间如果症状好转则改为维持剂量（每周2-3次），总体用药时间不建议超过8周。皲裂部位可以外用红霉素软膏，一天3次。3.光疗治疗。如果用药效果欠佳，可以尝试窄谱中波紫外线UVB照射，一般一周2-3次，一次时间几秒到几分钟逐渐延长。

您好，如果只是局部角化性湿疹，不治疗的话一般进展缓慢，可出现皲裂，导致疼痛不适，影响走路，别的暂时没有太大问题。但是上面您有提到有轻微脚气，首先建议去医院确诊是否是脚气，因为临床上发现会有一部分人认为足部起疹伴有瘙痒就是脚气，其实并不完全是这样。如果您并不合并脚气，那足跟部位考虑湿疹。如果您足趾部位合并脚气，那足跟部位也可能会被传染。足跟部位合并感染可表现为鳞屑角化型足癣，表现为足跖、足跟及足侧缘有局限性不整形嗜红色鳞屑性斑片，表面角化明显，粗糙干燥，境界清晰或不清晰，冬季症状较重，易致皲裂，夏季常可出现少数丘疹或小疱。这种情况与角化型湿疹很类似，根据您的描述以及图片来看，湿疹可能性更大，但是如果您合并脚气，那建议去医院化验真菌明确诊断。足癣，也就是脚气，建议积极治疗，如果不治疗会传染它处，足趾部位脚气也会导致下肢丹毒、蜂窝织炎等其他疾病。