2019年05月04日
第1次提问
每晚八点嗓子疼,越来越疼,伴随着左肩胛疼,第二天起来又好了,是什么大病降临?
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年05月04日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任。

请您再和我说一下,您的咽痛一共有几天了?一般一次发作持续多久就好了?您自己感觉您的咽痛,有什么诱发因素吗?吃饭吞咽食物时,咽痛程度会因此明显加重吗?咽痛影响吃饭说话吗?您平时有恶心嗳气,反酸水的症状吗?您有胃炎病史吗?您的咽痛做过什么相关检查,或者吃过什么药治疗吗?吃过药治疗的话,效果怎么样?您有心脏方面的问题吗?做过心脏方面的检查(比如说心电图,心脏彩超)吗?

请您再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释。祝您早日康复!

2019年05月04日
第2次提问
咽喉痛两天,一般睡以后起来会好,吃东西的时候痛时候会重,不痛时没感觉,咽痛不影响说话,就是嗓子有点哑。平时没有恶心,酸水症状,有胃炎病史。之前没做过检查,有心律不齐,父亲因为心肌梗塞去世。
袁先道医生
您好!您的提问我已收到,我正在组织文字详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2019年05月04日
袁先道医生
您好!

您的咽喉痛一共两天,病程很短,症状也不算重,这个情况一般常见和感冒病毒感染有关系,那就可以先不用药,观察3~5天,一般感冒的相关症状会在一周左右逐渐缓解和痊愈的,不需要额外用药治疗。疼痛明显的话,可以吃点芬必得止痛,一次一片,一天两次,吃三天。但任何药物对于感冒病毒没有确切疗效,正常情况感冒病毒会在一周左右逐渐被自身免疫力清除掉,相关症状比如说您的咽痛也会逐渐缓解的。当然观察三天,如果持续咽痛加重的话,特别是伴有发烧的话,有可能是继发了细菌感染,那就需要口服抗生素,比如希刻劳,一次吃一片375克毫克,一天两次,用一周就可以。

平时注意尽量的避免感冒,避免说话太多,避免太辣的太热的饮食刺激,有利于防止咽痛症状的复发。

另外还有一点需要注意一下,就是您的咽痛肩胛部的放射痛,这个情况要小心心脏的问题。尽管这种可能性比较小,但是还是建议你,如果这个咽痛持续不缓解的话,要至少去做一下心电图检查一下,更放心。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。如果方便请给予5星好评,谢谢您!
袁先道医生
目前看您的咽痛应该不是什么大病,不必紧张。
2019年05月04日
袁先道医生
另外您有胃炎病史,您目前的咽痛如果持续不好的话,常见原因还可能和胃炎反酸导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关,这个情况有时候可以完全没有胃液返流的症状。这个情况就建议首先注意三餐尽量按时规律不要暴饮暴食,不要过饱,避免酸的辣的热的饮食刺激,睡前3小时不能吃东西不要喝水,因为夜间卧位睡眠时更容易不自觉的胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高15度左右。异物感持续不好的话,您可以吃点抑制胃酸的药潘妥洛克(每天一片40mg,饭前1小时口服)试治疗,吃4周,慢慢咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的试管酸碱度监测(这个是诊断返流性食管炎的金标准),以及胃镜和幽门螺杆菌检查,根据情况再做进一步处理。

祝您早日康复!如果还有问题,请继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:眼角痒,流清鼻涕,打喷嚏,鼻腔痒 就医及用药情况:常年有急性鼻窦炎。以前曾用过安贞医院的薄荷脑滴鼻液、糖栓糯米松鼻喷雾。和海盐水。 需要解答的问题:现在我的眼角很痒很干,然后还有轻微的浮肿眼睛有充血的情况,然后我想知道怎么缓解这一状况,我查了一下资料,感觉很像那个过敏性鼻窦炎引起的。想知道我怎么用药, 医生您好,我儿子的鼻炎从幼儿园开始就有,现在已经9岁二年级,症状就是流鼻涕,严重的时候引发结膜炎(右眼)。之后一直有去看医生,但是每次都是配清洗剂和内舒拿,两个搭配用的时候是有效果的,但是一旦停了就又发作。今天做了一个过敏测试,测的项目是两种:1.是不是过敏体质2.是不是粉螨尘过敏。结果是过敏体质,粉螨尘过敏比较严重。医生开了三种药:内舒拿,脱敏剂两种,脱敏剂四个小瓶要1000多,而且中途不能停,我后来就没有配。我想问一下医生是否真的有必要脱敏?图片里的是医院配的两种,另外一种需要去医院门口配。麻烦医生解答一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙红肿痛 就医及用药情况:去年10月份问诊过您,诊断为反流性食管炎和咽喉炎 需要解答的问题:现在又反复出现类似情况,我录了一段视频,您看一下是不是以前的症状?上次吃耐信吃了一个月,有所好转。现在是不是又复复发了?还要继续吃吗? 症状及患病时长:打喷嚏,流鼻涕,青色的鼻涕,前两天晚上睡觉鼻子堵,这两天偶尔鼻子非常通气,呼吸难受,像涂了清凉油。持续一周了 就医及用药情况:自己吃了999感冒灵抗病毒口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:1.两周前出现浓鼻涕,喷嚏少;2.一周前出现咳嗽不剧烈,过了两天变剧烈,睡不好,买了右美沙芬氨溴索片,吃了鼻涕直接堵死睡不了觉,咳嗽也没好转。3.改成了开瑞坦吃了两天,鼻涕稍微少些,咳嗽无好转,咳嗽大多数时候是干咳,早起会有黄痰。 4.觉得自己乱吃药,昨晚去医院做了检查,排除肺炎,但是感觉医生开的药也乱。 5.翻了以前记录后,因为在上个月吃了阿莫西林克拉维酸钾莱得怡好转了,所以今天早自行吃了拜复乐+美卓乐。 6.怕自己是乱吃药,所以还是问下袁医生您。 需要解答的问题:1这次是不是鼻窦炎发作了,需要继续吃吗?干咳严重,可以用布地奈德混悬液+吸入复方异丙托溴铵溶液雾化吸入吗? 2.因为反复复发,去年找了重医附一院,第三军医附一院,都说鼻窦炎不严重,不给手术。但是这种反复复发,我还是想做,所以打算预约暑假的时候去北京您所在医院手术,需要提前当地做个CT确定手术必要性吗?