2019年05月04日
第1次提问
24天大新生儿,女孩。第二天开始黄疸稍微超过标准,第三天达到15.6,随后蓝光治疗,三天后出院(此时黄疸接近9.5),出院后一直母乳喂养,9天龄到现在经皮检测黄疸一直维持在12到13之间,期间吃益生菌效果不佳。大小便正常,一天能有5到9次。小孩生长情况: 刚出生时6斤,昨天7斤8量,身高从50长到53cm。昨天医生开了茵栀黄口服液,说不是注射的,所以可以用,但是发现吃这个小孩很容易吐奶,有一次吐的还比较厉害。现在还能喝茵栀黄口服液她吐奶?如果可以怎么喂(我们是把药混在吸的母乳中一起喂的)?有没有其他办法?谢谢医生!
2019年05月04日
第2次提问
此外,大概10天前开始,小孩每隔5到30分钟就哼一次,并且用力,有时用力小,有时用力很大,脸 脖子都是红的。如果在睡觉,这个过程中可能醒来。这是怎么回事?小孩现在24天大,一次可以吃50到90ml奶,每天吃8到12次不等。这些情况正常吗?她每天晚上10到12点才能比较安稳睡下,早上4点就不能自己睡了,要大人抱着睡。白天也是抱着或者贴着她谁才可以。晚上是不是和妈妈一起水才好?
2019年05月04日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在5mg/dl以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。咱家宝宝儿24天黄疸未退,属于延迟消退。
下面给您建议如下:
1、 宝宝黄疸的值,可以先口服退黄药物:益生菌有助于黄疸排出,比如双歧杆菌三联活菌散,一次0.5g,一日三次口服;这个退黄药物可以吃,退黄药如果口服液副作用太明显,可以选择颗粒剂,口感好些。这个药不要放奶里喂。
2、如果是母乳喂养,可以暂停母乳72小时以上;同时口服退黄药物;如果胆红素下降百分之五十,提示黄疸与母乳也有关。
3、生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;同时也可以把淡淡的葡萄糖水当水喝。
4、阳光好的时候,可以晒一晒太阳。
5、以上这些方法都有助于退黄。
如果还有什么需要,您可以再问我,我会尽我的全力解答。
祝宝宝早日康复,健康成长!
第3次提问
“这个退黄药可以吃”是指茵栀黄口服液可以吃?您的意思是吃这个药再不充吃益生菌吗?
2019年05月04日
王春华医生
1、5到30分哼一下,用力,脸、脖子发红,一般属于正常现象,有时可能胃肠不舒服,一般不用特殊处置。
2、吃奶次数多,总是抱着放不下,考虑喂养不足。喂养充足的宝宝,进乳一次,可以安静睡眠或者安静玩耍2.5到3个小时。
3、晚上还是单独睡比较好。一是考虑健康,不必吸入大人呼出的二氧化碳,二是安全,以免大人压到宝宝。
王春华医生
1、指的是茵栀黄口服液。如果茵栀黄口服液吃完宝宝吐,可以换成茵栀黄颗粒,这个口感能好些。
2、益生菌也要吃的,与茵栀黄颗粒串开30分钟吃。益生菌是促进黄疸排出的。