2019年05月04日
第1次提问
周医生您好! 我宝宝,男,35周出生,早产4周。现6个月10天,体重8.3kg,身高67cm。 因担心宝宝贫血,4月25日进行脚踝处抽血检查,检查项目为:地贫基因检测、Hb分析、FER(儿童)、贫血组、血常规(网织+有核红) 检查结果见附图。 请教徐医生: 1、我宝宝是否贫血? 2、属于哪种贫血?缺铁性贫血?铁粒幼细胞贫血?珠蛋白生成障碍性贫血? 3、现在一直在喝“蛋白琥珀酸铁口服溶液”,是否对贫血治疗有作用? 4、在此抽血结果基础上,是否还需要做其它检查?

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2019年05月04日
周炼炼医生
您好,感谢您的提问和信任。
1.详细的阅读了您提供的报告,宝宝是有贫血的,对于这个月龄的宝宝来说应该是有轻到中度的贫血。
2.据目前的检查来看宝宝属于缺铁性贫血,地中海贫血可以基本排除。铁粒幼细胞性贫血,没办法排除,但是可能性很小。要进一步排除需要做骨髓穿刺,但是可能性很小,我觉得可以先按缺铁性贫血处理。
3.现在口服的就是补铁药物,是有效果的,建议继续服用。另外这个月龄的宝宝缺铁一般都是因为喂养不好相关。注意添加高铁米糊和高铁辅食。
4.针对贫血的问题,目前检查已经很全面,可以暂时不用再查别的项目,但是建议补铁治疗后,复查血常规及铁蛋白。一直补到贫血纠正,及铁蛋白在一个中上水平。
2019年05月04日
第2次提问
感谢周医生的回答!现补充以下问题: 1、贫血组检查报告中,HbF这一项,参考值是0-2.3,我宝宝的数值为10.4,远超出参考值。 想了解一下,HbF是反映什么的指标?数值偏高说明了身体存在什么问题呢? 2、除“蛋白琥珀酸铁口服溶液”外,“赖氨肌醇维B12口服溶液”对治疗贫血是否有帮助? 3、另,该B12口服溶液中,辅料含有蔗糖和香料,是否适合6个月龄的宝宝服用? 4、除补充铁剂外,日常饮食还需注意什么?哪些食物建议给贫血宝宝食用补铁效果佳?

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2019年05月04日
周炼炼医生
.抱歉,久等了。
1.HBF,为胎儿时期主要的血红蛋白成分。一般在6个月之后逐渐由HBA取代。可能因为宝宝早产的缘故,所以HBF,还没有被HBA取代完全,所以显得比较高。关系不大,不放心的话,可以过段时间再复查一下。
2.3.宝宝目前没有维生素b12缺乏的证据,正常饮食的话一般也不会缺乏叶酸及维生素b12。所以并不需要补充。
4.宝宝辅食的添加时机及具体注意事项。建议您咨询儿保科的医生会更加的专业。含铁比较高的食物有动物的内脏,牛羊肉,木耳等,但有些食物,不适合这么早添加。所以建议您咨询儿保的医生更好一些。

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。