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1.从你目前描述的情况来看,主要是恶心反胃,腹泻。之前有不洁饮食的病史。
2.目前描述的情况来看,主要考虑急性胃肠炎。
3.急性胃肠炎,主要是因为吃了可疑的不干净的东西出现的以腹泻为主要表现的疾病,主要表现为浠水样大便,次数多,一天超过三次,可以伴有发热恶心呕吐不适。如果查大便,可见脓细胞或者正常。
治疗上,主要是对症处理为主。
第一,多喝水,可以加点盐,补充水电解质。
第二,加用蒙脱石散收敛止泻,这个药没什么副作用,效果也好。如果次数多,可以拉一次吃一包,不拉了停药。
同时加用曲美布汀或者枫蓼肠胃康调理胃肠道功能。
如果出现恶心呕吐,肚脐以上疼痛,可以加用泮托拉唑或者奥美拉唑护胃。
第三,如果出现发热,体温大于37.5°,那么考虑感染可能,建议查个血常规大便常规,必要时要用抗生素。
第四,可以加用益生菌比如美常安或者整肠生调理肠道功能。
第五,最近清淡饮食,少吃辛辣刺激生冷食物,少吃奶制品。
4.从你目前所提供的信息,可以暂时先加用,奥美拉唑护胃,加用蒙脱石散收敛止泻,加用曲美布汀或者枫蓼肠胃感调节肠道功能。
蒙脱石散没有什么副作用,肠道不吸收,可以拿一次吃一包,腹泻改善之后停药。
同时注意多喝水,最近不要吃辛辣刺激的食物,以清淡饮食为主,如果出现发热,体温大于38.5摄氏度,那么需要加用口服抗生素,比如氟哌酸。
另外,如果说您的情况经过口服药物不好转或者加重,那么建议你到医院就诊,可以看急症科或者消化内科。
正常情况下需要2~3天,可以好转。
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