2019年12月10日
第1次提问
医生,我去年年底才发现,我有慢性肾病,请问注意点什么呢?应该吃什么?不应该吃什么?
2019年12月10日
冯松涛医生
您好,感谢提问。
首先,你所说”慢性肾病”,有些笼统了,我需要知道具体的情况,是如何被诊断的,诊断的依据是什么,蛋白尿大约多少,肾功能等我情况即血肌酐的水平,血压是否升高呢? 我之所以这样问是怕你被误诊,此外,只有知道具体的情况,才能够更准确地知道饮食和注意事项。
一般来说,有以下建议
一、饮食方面
1. 注意优质低蛋白饮食,即以动物蛋白为主,蛋白摄入量相当于普通人的80%,植物蛋白如大豆类食物最好不要吃。
2. 低盐饮食,食盐一天的量约一啤酒瓶盖子(水平),大约为食物感受不到咸味。盐摄入太多容易导致水钠潴留。
3. 如果有尿酸升高,建议低嘌呤饮食,具体可参考附件。
4. 如果已有慢性肾功能不全,需要低钾饮食,但只有晚期、严重的慢性肾病才会出现肾功能不全。
注意事项:
1. 保持好的生活习惯
戒烟戒酒不熬夜,不吃垃圾食品。
2. 定期复查和调整药物
肾内科门诊定期就诊,遵医嘱复查和调整用药。
3. 不要滥用药物,保健品
滥用药物容易加重肾脏损害,尤其是抗生素、中药等,此外,任何的保健品都是不推荐的。
由于我了解的情况太少,这些仅供参考。完善具体的信息后进行修正。

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冯松涛医生
此外,你所描述的手的问题与肾脏是没有任何关系的,可能是正常现象,如果自己觉得比较严重,建议到皮肤科就诊。
2019年12月10日
第2次提问
看看是什么,平时注意点什么

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2019年12月10日
冯松涛医生
化验单中提示血浆白蛋白水平下降,血尿酸升高,门诊诊断为膜性肾病。
你应该还有尿蛋白相关的检查吧?血脂呢?
应该是曾经住院做过肾活检吧,是否诊断了肾病综合征呢?在用激素治疗吗?
由于你提供的资料不完整,我只能推测,仅供参考,你的病情可能是膜性肾病、肾病综合征。
饮食的原则是低脂饮食:
1. 肾病综合征时会有高脂血症,要低脂饮食,少吃油腻食物。
2. 蛋白摄入量为正常量,优质蛋白、动物蛋白为主
3. 血尿酸有升高,建议低嘌呤饮食,可以参考我发给你的附件,低嘌呤饮食为主、中嘌呤适量,远离高嘌呤食物。
你的情况属于肾内科中比较严重的疾病,是需要住院、肾内科门诊定期就诊的,网络问诊的信息量有限、仅供您参考,建议遵肾内科医生医嘱执行,毕竟他们更了解你的情况。
祝早日康复。