2019年05月04日
第1次提问
性别:女 年龄:27 症状:左耳后跟肿起来 涨涨的感觉

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2019年05月04日
徐伟伟医生
抱歉让您久等了。
感谢您的信任,您的病史资料我已详细阅读。
从图上看两边对比并不是特别明显,你能从图上做一个标记吗?总的位置画一个圈好吗?然后补充一下几个问题。

第一最近有没有感冒或者耳朵痛的情况?
第二,肿了几天了?
第三,范围大约有多大,能不能摸到包块?有没有触痛?
第四,涨的感觉啥时候比较明显,和进食有关系吗?
谢谢
2019年05月04日
第2次提问
问题1.最近有感冒 耳朵没有痛 问题2.昨天开始的 当时没在意 问题3.没有包块也没有触痛 问题4.最近2个晚上都吃了烧烤
2019年05月04日
徐伟伟医生
回复已经收到,别着急,从您给出的信息看,问题应该不大,但是您没在图上标注一下,所以耳涨的具体位置我不是很确定。从常规情况来考虑,有以下几个方面的问题。
徐伟伟医生
首先就是表皮囊肿可能。表皮样囊肿也称表皮囊肿、表皮包涵体囊肿,或者不恰当地称为“皮脂腺囊肿”,是最常见的皮肤囊肿。表皮样囊肿可见于身体任何部位,通常表现为皮肤色的真皮结节,临床经常可见中央凹点。其直径为数毫米至数厘米不等。与无菌性炎性囊肿相比,感染性波动性囊肿往往更大、更红且更痛,但前者囊肿破裂时的剧烈炎症反应也可表现为波动性结节。在Gardner综合征患者中,表皮样囊肿可能表现出不寻常的数量和位置(位于四肢而非面部、耳根和躯干),这是一种罕见的遗传性疾病,特征为家族性结肠腺瘤性息肉病,并伴有大量结肠外异常表现。囊壁由来源于毛囊漏斗部的正常复层鳞状上皮构成。囊肿可能是原发的,也可能来源于创伤或粉刺所致毛囊上皮植入到真皮内。病变可能保持稳定或进行性增大。可见自发性炎症和破裂,并严重累及周围组织。目前还无法预测哪些病变将保持静止,哪些将变大或发炎。通常根据临床信息诊断表皮样囊肿,依据是临床表现为散在的囊肿或结节,常伴有中央凹点,触诊时可自由移动。组织学检查可以确诊。囊壁由复层鳞状上皮构成,类似于皮肤表面或毛囊漏斗部的构成情况。囊腔充满了薄层状角质物质。如果囊肿破裂,内容物释放到真皮内引起的异物炎性肉芽肿反应可能导致角蛋白肉芽肿形成。
2019年05月04日
徐伟伟医生
再者,耳周淋巴结肿 耳周淋巴结引流结膜、耳道、前部和颞部头皮。这组淋巴结增大往往见于病毒性或细菌性结膜炎。“少数时候也可由其他细菌和真菌引起。 对于局部淋巴结肿大的患者,如果没有提示恶性肿瘤的病史或体检,我们会检查全血细胞计数(complete blood cell count, CBC),并根据患者的年龄、病史、危险因素或暴露史来安排针对性的实验室检查。初始检查取决于患者的年龄、病史、危险因素或暴露史。例如,对于近期发热、淋巴结肿大和咽痛的年轻患者,应检查全血细胞计数及分类计数、嗜异性凝集试验、巨细胞病毒IgM和弓形虫IgM。
对于成人淋巴结肿大、发热、体重减轻和盗汗的患者,首先应评估全血细胞计数及分类计数、胸片和结核菌素皮肤试验。如果是淋巴结肿大伴引流区皮肤溃疡,具体检查应视情况而定,例如:对于园艺工作者应检查孢子丝菌病,对打猎或徒步者应检查兔热病,对渔民应检查海洋分枝杆菌。如果未找出病因,可观察3-4周。如果在此期间出现新症状,发现淋巴结迅速改变或出现其他淋巴结肿大,应提早复诊。如果异常淋巴结在4周后仍未消退,应取活检。这样做既安全又避免了不必要的活检,因为很多患者在此期间淋巴结肿大会消退,或病因得以显现。
徐伟伟医生
如果是这些种情况,只涨不疼的话,请注意这几天的饮食清淡,避免熬夜及劳累,一般会自然缓解,如果出现痛的情况,如果青霉素不过敏的话,可以用点阿莫西林克拉维酸钾对症治疗。别着急,疾病恢复有个过程。
最后一种情况是腮腺区肿胀,这个一般是耳垂偏下的位置,不是耳后,所以可能性不是很大。
祝您早日康复!

TA的问答

孕妇,过敏性鼻炎,鼻子,眼,耳朵嗓子特别痒,打喷嚏,影响睡眠,有什么方法可以缓解?宝宝1岁一个月,从二个月开始睡觉打呼噜,呼气颈部塌陷,当时看大夫疑似后软骨发育不良,随着月龄增减症状减轻,最近一个月症状又很厉害,睡觉吃奶呼噜很响,白天晚上都有张嘴呼吸症状,最近拍了一个片显示腺样体肥大,这么小可以手术吗?他的姐姐2岁时也腺样体肥大2岁整做的手术医生您好。昨天开始,我的左侧扁桃体做吞咽动作时会疼,今天没有好转。请问最近我需要注意什么吗,需要用药吗。医生你好,大概两年之前一次感冒之后,我左边的鼻腔就经常堵塞(在白天基本全天只能小部分进气,用力擤鼻涕时感觉底部有一层气泡般的膜。晚上睡觉侧身换边时会通气,但是仍然有轻度气膜感),另一边鼻腔感觉也不如以往通气了。 秋冬时期会有鼻炎症状,流清水鼻涕(偶尔有浓鼻涕)。 试过盐水洗鼻,状况会在当天有好转,但是气膜感仍然还在。 晚上睡觉时一直保持侧身睡,但是有时候起床还是发现在张口呼吸。 在网上搜鼻炎相关问题时很少有人提到这个气膜感,现在很困扰这个问题,希望您能给我解惑。 患病时长:两年从2018年起喉咙开始痒 干咳后来变成里面有东西卡着一样 吃了不少消炎药没啥用 过了几个月鼻子也开始堵 间接性 有时候左边有时候右边...那时候我一直以为是喉咙引起咽炎....直到2019年我老是挖鼻子出血 拍了鼻补Cd 显示鼻假肥大..还说只有上会引起下 下不会引起上!涂过药没用..再说喉咙我现在有时候还是会嗯嗯这样 里面有东西卡着 不过今年都没用药 以前还是有时候会吃消炎药 鼻子也是还是有时候会塞 现在讲话有鼻音 以前交替性塞现在貌似塞一个 不是很堵 是有一半吧 很少完全堵的 我想知道我现在这样 会变成喉癌吗 或者鼻咽癌吗也不是每天难受 时不时难受下 还有也不知道自己鼻子堵后有没有用嘴巴呼吸 用嘴巴呼吸不是会变丑吗 我以前不用 现在鼻子堵不知道用不用 很堵时候可能会用吧……鼻子堵时候 鼻孔会变大对吗 因为要用力呼吸 我会越变越丑吧……我今年23了 鼻子是21就这样 喉咙也是 咋办 必须开刀吗 不过今年比去年好 去年喉咙可难受 有时候严重起来咳的根啥一样怎么都不好那种 今年就是偶尔难受 不会延续太久 以前检查过 现在没有去医院过了