2019年05月04日
第1次提问
5岁,男孩,今天从幼儿园回来发现舌头上有疱疹(见图片),因为幼儿园有发现小朋友得了手足口病了,所以担心会不会被传染了?目前除了舌头发现疱疹,无其他症状,不发热、精神状态良好。请医生初步诊断一下看是否有被感染手足口的可能?

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2019年05月04日
王大海医生
您好,手足口病主要是密切接触传播,也可以经过呼吸道传播,婴幼儿和儿童都是易感人群。一般接触手足口病人后会有3-5天的潜伏期,后才会出现发热,手、足、口、屁股的一些皮疹,多数皮疹周围有红晕,不疼不痒。绝大部分都是轻型的,只有上述症状,也有一些病情重的可能会累及到大脑、肺、心脏等。轻型一般病程一周左右痊愈,没有后遗症。
对于您提供的病史,如果有密切接触史的话,是有可能被传染的,目前没有相关症状,可以暂时观察。您提供的图片我看的不是很清,可否编辑一下图片标注出您怀疑是疱疹的部位?
2019年05月04日
第2次提问
你好,就是图中圈内的一些小疙瘩。

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2019年05月04日
王大海医生
这些小疙瘩我觉得并不像是手足口的皮疹,看着像是舌乳头。主要关注一下嗓子后壁、口周、手足和屁股上有没有皮疹,有没有发热的情况出现。
如果确实是手足口病也不用害怕,仅表现为发热,皮疹的,通常是轻型的,大多数患儿预后良好,一般在1周内痊愈,无后遗症。治疗的话也没有特效的抗病毒药物,以对症治疗为主。注意隔离,避免交叉感染,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。积极控制高热,体温超过38.5℃者,釆用物理降温(温水擦浴、使用退热贴等)或应用退热药物治疗,常用药物布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以。嗓子疼的明显的可以用一些局部缓解疼痛的喷剂,例如儿童型开喉剑。
生活建议:1.保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,不喝生水、吃生冷食物。2.儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒。3.避免儿童与患手足口病儿童密切接触。
总之,我觉得现在不像,如果后期确实发生了,也不必特别担心,只要没有持续高热不退,嗜睡或者烦躁,抽风,呼吸心率增快,血压升高或者降低等情况,就可以按轻型的治疗。一定要注意卫生,避免感染。

TA的问答

前天宝宝,不到两岁,开始咳嗽,没有其他症状,昨天比较严重,给他喝了氨溴特罗口服液,昨晚咳嗽严重 休息不好,带有流鼻涕,低烧症状,早上六点有点发热,没吃药,九点退烧了,请问要不要喝小儿氨酚黄那敏颗粒?王医生您好!我的孩子刚满三岁,上周日开始轻微咳嗽,周一照常去了幼儿园。回家后从睡前开始发烧39度,吃了泰诺林,咳嗽略多了些,听起来有痰。周二、周三白天体温在37-38度之间,偶尔咳嗽、流脓鼻涕,状态还好,只是吃的少一些。临睡前体温会升到39度多,吃了泰诺林会退下来。周四上午体温在37度5左右,午饭没有吃进去,午睡后体温升到38度5,同时身上出现了两小片荨麻疹(前一天夜里腿上也有一片)。立即到医院后体温升到38.7,医生化验了流感和血项,听诊后说接近肺炎。化验结果出来后开了三天输液和很多口服的药,也没说到底是不是肺炎,就说支原体感染很严重。现附上化验结果和处方,请您帮忙判断一下孩子的情况。多谢!另外,在今天就医之前孩子除了退烧药外只吃了一天健儿清解液。医生您好,我的男宝宝4个月零7天,今天凌晨1点连续两次突然很用力的拉大便和尿尿,大便带有一点水样,尿尿带一些些血,小鸡鸡头上也有一点点淡粉红色血样,凌晨两点左右再次很用力的尿尿,尿呈淡粉红色,量少。凌晨三点半送到医院急诊,抽血验尿和做b超,当时打开尿不湿也是有淡粉色尿痕,小鸡鸡头上有淡黄色类似脓水,早上5点尿尿没有粉色了,且尿尿不再用力,尿液像橙汁的颜色且量很少,早上6点喝完奶粉后尿呈正常淡黄色,且量正常,医生判断急性尿路感染,需住院。但床位紧张只能在门诊挂吊针后回家,截止到下午6点,尿尿没再用力了,尿的颜色和量也都正常了,我想问在家该怎么照顾宝宝?是否需要多喝水,喝多少?平时是奶粉喂养的,只有出汗才会额外喂水,一般我们没在喂水。另外是否还有住院的必要?急诊医生说还蛮严重的最好住院。医生,我宝宝现在半岁多,这两天有点鼻塞咳嗽,感觉喉咙里有痰,半夜鼻塞哼唧醒来睡不了,有点流清鼻涕,精神状态挺好,想给他多喝水,但他不爱喝,请问怎么办?王宝,女,三岁5个月,呕吐两天,一吃东西就吐,吃不下任何东西,拉肚子,昨天不发烧体温36.8。今天有低烧,体温是37.8,也是一吃一点点东西就吐。