你好,既然患者能行手术切除治疗,那么分期应该为II_III期可切除的情况,术后对于化疗方案的选择,对于保持良好体能状态的患者,一线选择吉西他滨联合方案:吉西他滨联合顺铂、吉西他滨联合奥沙利铂。
若为吉西他滨+顺铂治疗失败,可用于二线治疗的常规化疗方案包括奥沙利铂+短期输注氟尿嘧啶+亚叶酸(FOLFOX)或卡培他滨+奥沙利铂
若为吉西他滨+奥沙利铂治疗失败,二线可选择吉西他滨+卡培他滨、卡培他滨+顺铂或伊立替康+短期输注氟尿嘧啶+亚叶酸(FOLFIRI)联合或不联合贝伐珠单抗。
对于特定患者,二线治疗可考虑使用厄洛替尼+贝伐珠单抗的分子靶向治疗,不过该方案的治疗费用非常高。
从您提供的一日清单来看,只发现了替吉奥一个化疗药物,没有其他的化疗药物,可能是单药替吉奥化疗,所以还需要继续化疗,这样可以提高患者的生存期,如果患者不愿意去医院的话,可以在家口服替吉奥,但是风险可能大一些,必须要定期复查血常规和肝肾功能,在此期间可以配合扶正祛邪的中药治疗。